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피부염

HPV 16 및 18 유형 진단 방법

유두종 바이러스는 점액과 피부의 상피 세포에 영향을줍니다. 병원체의 주요 특징은 이들 세포의 재생산 과정을 가속화시키는 능력이다. 의학의 급속한 발전과 관련하여 오늘 120 종을 발표했습니다. 키스, 항문, 질, 구강 성교와 피부 접촉을 통해 퍼집니다. 또한 바이러스의 각 변종이 다르며 그 자체가 나타납니다. 그래서 4, 1, 2 형의 병원균은 발바닥 사마귀, 29, 26, 27 - 정상 신 생물의 출현으로 이어진다.

총 바이러스 수 중 약 30 개가 비뇨 생식기 계통에 영향을 미칩니다. 가장 위험한 것은 유방암의 가능성이 높은 유두종 바이러스로 간주됩니다. HPV 16 : 가끔씩 검사가 잘못 될 수 있기 때문에 진단은 PCR만으로 결정되어서는 안됩니다. 이러한 유형의 병원균은 요도 또는 자궁 경부암의 가장 큰 암을 유발하는 능력을 특징으로합니다. HPV 16의 임상 적 부담을 평가하려면 정량적 테스트를 이용하는 것이 가장 좋습니다.

그러나 유두종 바이러스의 존재에 대한 긍정적 인 테스트가 암은 피할 수 없다는 것을 의미하지는 않습니다. HPV 16 형 바이러스가 검출되어 1 년 만에 재발하면 지속적인 감염 상태에서 질병이 활발하게 진행되고 있습니다.

유두종 바이러스에 감염 될 확률을 높이는 부작용

  • 성생활과 파트너의 빈번한 변화;
  • 면역력 감소 및 감염의 존재;
  • 유산 및 낙태;
  • 알코올 중독, 흡연.

양성 HPV 16이 검출되고 여성이 자궁 경부에 오랫동안 바이러스가있는 경우, 암을 발견 할 가능성은 암을 발견하지 못한 여성의 65 배입니다. 30 세 이상의 환자의 경우이 수치가 크게 증가한 것으로 나타났습니다.

HPV 16에 대한 분석을 제 시간에 통과하면 바이러스를 제 시간에 진단하고 개발을 중단 할 수 있습니다. 그리고 불쾌한 결과를 막기 위해.

유두종 바이러스는 2 ~ 4 개월 후에 만 ​​즉각적으로 알려지지 않습니다. 따라서 질병의 눈에 띄는 징후는 유두종 (유두종)의 존재입니다. 일종의 성장 형태로 나타납니다. 그러나 때로는 감염이 본질적으로 잠복하여 질병을 진단하기가 어려우며 증상이 없습니다.

RF의 보건부 : 유두종 바이러스는 가장 발암 성 바이러스 중 하나입니다. 유두종은 흑색 종 - 피부암이 될 수 있습니다!

임신 중 유두종 바이러스는 태아를 위협하지 않지만 전염의 위험은 여전히 ​​있습니다. 흥미롭게도 임신 기간 중에는 여성의 몸이 호르몬 구조 조정으로 인해 더 취약 해지고이 기간 동안 이전에 붙어 있던 "휴면"감염이 과도한 종양의 발병으로 나타납니다.

HPV 16, 18 : 분석 및 진단 방법

신체에서 인간 유두종 바이러스의 검출을 위해 그러한 방법을 사용할 수 있습니다 :

  • 사타구니 부위의 사마귀 또는 생식기 사마귀 발견시 부인과 검사 및 비뇨기과 전문의의 상담.
  • 산부인과 전문의 나 비뇨기과 의사의 검사에서 HPV 16, 18에 대한 세포 학적 검사를 실시하여 암세포가 체내에 존재하는지 검사합니다.
  • HPV 유형 16, 18의 PCR - 중합 효소 연쇄 반응의 분석. 이 탐지 방법은 현재까지 가장 정확한 것으로 간주됩니다. 바이러스 DNA (디옥시리보 핵산)를 검출하는 PCR은 인체 내 원인 물질을 결정하는 데 도움이됩니다. 또한, 유두종 바이러스 16, 18 형에 대한 분석 결과는 미생물 수를 확립합니다. 많은 사람들이 HPV 16, 18 유형에 대한 적절한 테스트를 통과하는 방법에 대해 질문합니다. HPV 16, 18에 대한 PCR은 감염 물질의 DNA를 단일 물질로 설정합니다. 타액, 객담, 소변, 양수, 혈액 일 수 있습니다. 폴리 메라 이제 연쇄 반응 방법을 수행하기 위해 요도 또는 자궁 경부에서 긁는 것이 재료, 가장 흔히 점막 세포를 얻기 위해 필요합니다. 이 경우 연구를위한 특별한 준비가 필요하지 않으므로 요도에서 긁어 모으기 전에 2 시간 이내에 소변을 만지지 않는 것이 좋습니다. HPV 16의 분석을 해독하는 것은 일반적으로 두 가지 결과를 포함합니다. 즉, 음성 - 원인이 없으며 신체에 긍정적 인 존재입니다. HPV 16 이외에도 PCR은 암 종양으로의 전환 위험이 높은 다른 종양 유형도 밝혀줍니다.
  • Digene-test HPV 16 - 정량 분석. 추출 된 물질의 바이러스 농도를 결정할 수 있습니다. 연구 방법은 의학 분야에서 인기를 얻고 있습니다. HPV 16의 임상 적으로 의미있는 농도의 바이러스를 검출하는 데 사용됩니다 (이 경우 정량 분석 ​​속도는 3 Lg (HPV / 10 ^ 5 세포) 미만 임). 이 검사는 HPV 유형 16, 18에 의한 감염 경로를 확인하고 모니터하는 데 도움이됩니다. HPV 유형 16,18은 발육 장애 발병 위험에 영향을 미칩니다. 이 방법 덕분에 발암 성의 정도를 조사 할 수 있습니다 - 환자의 몸에서 얼마나 높거나 낮게 유지되는지 :이 경우 HPV 16 유형의 정량 분석을 나타냅니다. HPV 16 형 DNA가 10 5 세포 당 10 3 사본 이상으로 검출되면, 이것은 형성 장애 및 자궁 경부암 (자궁 경부암)의 위험이 높은 감염의 존재로 간주됩니다. HPV 16 형의 DNA를 10 5 세포 당 10 5 복제본과 지속적인 감염 과정을 분석 할 때 중증 이형성증과 자궁 경부암의 위험이 증가한다고 주장 할 수 있습니다.
  • 조직의 미세한 부분의 조직 학적 분석으로 변화 정도를 평가할 수 있습니다. 이 방법은 비뇨기과 또는 부인과 검사에 사용됩니다.

몸에서 유두종 바이러스를 결정하기 위해 위의 모든 진단 방법을 수행 할 필요는 없습니다. 육안 검사 후 의사는 질병의 증상에 따라 필요한 결론을 내리고 최종 결론을 전달합니다.

대부분의 유두종 바이러스가 자체적으로 전염된다는 사실에도 불구하고 모든 여성에게 감염을 만성적 인 과정으로 전환시킬 가능성은 여전히 ​​높으며 HPV 16 및 18 형을 가진 전 암성 세포의 발생은 자궁 경부의 종양학을 유발할 수 있습니다.

유두종 바이러스의 출현을 예방하기 위해서는 순결을 유지해야하며 청소년기에 백신 접종이 필요합니다. 30 세 이상의 환자는 비정상 세포의 존재에 대한 연구를 처방 받아야하며, 이의 발달은 암의 출현으로 이어진다. 암세포를 제거하기 위해 치료가 필요한 경우, 냉동 요법 (cryotherapy)이 적용되고 방사선 요법, 수술 및 화학 요법이 적용됩니다.

성병의 사역 : "유두종과 사마귀는 언제든지 흑색 종이 될 수 있습니다."

여성 HPV 16 형

유두종 바이러스는 기관 및 조직의 상피 세포 (피부, 점막)를 감염시키는 DNA가 포함 된 바이러스 그룹입니다.

내용 :

HPV 16 형 여성의 위험은 무엇입니까?

유두종 바이러스의 특징은 다양한 상피 종양의 형성을 유도하는 능력이다.

HPV로 인한 조직 손상의 형태는 다양합니다. 무증상이며 간신히 나타남 : 각화증, 이형성증. 임상 적으로 뚜렷한 증상이 있습니다 : 사마귀, 유두종, 콩팥 종. 대부분은 절대적으로 안전합니다. 치료 없이는 평생 화장적인 결함으로 남아 있거나 스스로 사라집니다 (자가 치유).

그러나 때로는 양성 병변이 악성 종양 (암종)으로 변질 될 수 있습니다.

  • 암종 또는 상피암은 다양한 조직의 상피 세포가 변형되어 발생하는 악성 종양입니다.

오늘날 인간 유두종 바이러스 감염이 자궁 경부암의 주요 원인이라는 것이 입증되었습니다. 임상 적으로 발현 된 HPV의 자궁 경부암에서 95-100 %의 경우에 종양 발생 위험이 높습니다.

유두종 바이러스의 약 100 가지 혈청 형이 알려져 있습니다. 약 17 명은 발암 성으로 간주됩니다.

  • 가장 위험한 그룹에는 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 46, 51, 52, 56, 58, 59 및 68의 HPV가 있습니다.
  • 위험도가 낮은 바이러스는 HPV 유형 6, 11, 42, 43, 44로 유지됩니다.
여성의 경우 HPV 16 및 18 유형은 특히 위험합니다. 대부분 자궁 경부암을 유발합니다.

HPV 16/18은 인간 유두종 바이러스 감염과 관련된 자궁 경부암의 70 %를 차지합니다. 또한 가장 흔한 편평 상피 세포 암은 HPV 16 형과 관련이 있습니다. 희귀 한 선암 - HPV 18 형.

HPV 유형 16 감염

사람 유두종 바이러스 감염의 유행은 매우 높습니다. 특정 (때로는 여러 가지) HPV 유형의 DNA가 성인 인구의 80 % 이상에서 발견됩니다.

혈청 형 16을 포함한 점액 성 HPV는 성병 (STIs)이라고합니다. 혈액을 통한 감염 확률, 가사 용품, 더 많은 공수.

HPV 16 형 감염 방법 :

  • 성적 경로 : 감염된 파트너와의 전통적, 구강 적, 자유로운 성적 접촉.
  • 자궁 내 태반 (Intrauterine) : 감염된 모체에서 태반이나 양수를 통한 태아 감염.
  • 출산 중 : 사마귀가있는 어머니의 산도를 통과 할 때 신생아의 감염.

HPV 16 형 감염 후 어떻게됩니까?

감염된 HPV의 대다수는 사건을 인식하지 못하고 앞으로 더 이상의 합병증이 발생하지 않습니다.

또한 성적으로 활동적인 여성의 최대 75 %가 여러 종류의 HPV에 여러 번 감염됩니다. 그러나 2/3의 여성에서 활동성 감염은 면역계에 의해 부분적으로 또는 완전히 신체에서 배설됩니다.

바이러스의 "나머지"는 HPV DNA의 형태로 민감한 조직에 "보존"되어 있으며 통신 사업자의 삶 전체에서 감염된 세포 클론 내부에서 유전됩니다. 지역 또는 일반 면역의 약화시 잠재 HPV 감염은 "깨어나 다", 재발하고, 임상 적으로 나타납니다.

여성의 HPV 유형 16에 대한 면역성을 감소시키는 이유 :

- 임신;
연령과 관련된 노화와 관련된 변화;
- 급성, 만성 부인과, 체세포, 염증성, 전염성 질병;
- 성병 : 클라미디아, 생식기 포진, CMVI, 트리코모나스 증, 임질, 매독, 에이즈 등
- 호르몬 불균형;
- 신경 내분비, 대사 장애, 비만;
- 수술, 상해, 낙태, 출산이 어렵다.
- 만성 스트레스, 육체 피로;
- 세포 독성, 면역 억제 성 약물 치료;
- 공격적인 일사량, 전리 방사선, 방사선 요법;
- 흡연, 알코올 중독.

HPV 감염의 연장 된 비생산적인 지속 과정은 면역 결핍의 배경에 대해서만 가능합니다.

HPV 16 형 여성의 증상

  • 잠재적 감염 - 증상 없음.

바이러스의 존재는 체내에서 항원 또는 HPV DNA의 존재를 결정하는 현대의 면역 화학적 또는 분자 생물학적 기술을 사용하여 만 탐지 할 수 있습니다.

여성에서는 HPV 16의 무증상 과정조차도 자궁 경부암을 일으킬 수 있습니다.

HPV 감염은 만성 외음부염, 자궁 경부염, 자궁 경부의 부식에 대한 배경으로 방해받지 않고 진행됩니다 (악화되고 가라 앉음). 때로는 환자가 생식기 부위에 가려움과 가려움증을 호소합니다. 드물게 이상한 질 분비물, 배뇨 장애가 발생할 수 있습니다.

자궁 경부에 도말이 나타난다 : 유세포, 백혈구, 비정상 세포; 때때로 병원성 식물 (다른 성병과의 HPV 감염의 조합은 매우 자연 스럽습니다).

건강한 여성의 질의 얼룩은 무엇이되어야 하는가? 기사에서 자세히 읽으십시오 : 여성의 얼룩에있는 상승 된 백혈구 - 그 이유.

자궁 경부 점막 조직 표본에서 자궁 경관 상피 조직의 병리학 적 변화를 볼 수있다. 종양 변형이 형성 이상 (신 생물, CIN).

여성에서의 HPV 감염은 유두종, 질, 자궁 경부, 생식 기관 부위의 유두종 또는 콩팥 종입니다.

콘 니딜 리아를 치료하는 방법, anogenital 사마귀가 보이는 것 - 기사에서 자세히 읽으십시오 : Peaked warts.

HPV 16 형 및 자궁 경부암

고위험 유두종 바이러스에는 특정 구조 단백질 oncoproteins E6 및 E9가 포함됩니다. 그들은 세포 내 면역을 불 활성화시킬 수 있습니다. 그들은 HPV 16 형에서 특히 많습니다. 유전 적 불안정성을 유발함으로써 HPV16의 암 단백질은 세포 돌연변이, 상피내 신 생물 및 자궁 경부암의 발병을 유발합니다.

자궁 경부 형성 이상 또는 자궁 경부 상피내 신 생물 (CIN / CIN)은 자궁 경부 점막의 상피층 구조에 위배됩니다. 병리학 적 과정은 비정형의 형질 전환 된 HPV 세포의 비정상적인 번식 (증식)에 의해 유발됩니다.

자궁 경관 형성 이상은 HPV 16 및 18 형에 의한 인간 유두종 바이러스 감염의 초기 증상입니다.

중등도 및 중증 이형성증 (CIN 2-3)은 전 암성 질환입니다. 40-49 세 연령대의 면역 반응 변화를 배경으로 치료를받지 않으면 임상 적으로 뚜렷한 (침습성) 암으로 악성 될 수 있습니다. 악성 퇴행은 수년에 걸쳐 매우 천천히 진행됩니다.

CIN을시기 적절하게 검출하고 적절하게 치료하면 자궁 경부암이 완전히 예방됩니다.

이것이 성생활을 선도하는 모든 여성이 일상적으로 HPV의 선별 검사를 실시하고 종양 세포 검사 (PAP 검사)를위한 스미어 검사를해야하는 이유입니다.

여성 HPV 16 형의 DNA 진단

이 연구의 재료는 질 스미어 또는 자궁 경부 제거입니다.

HPV 혈청 형을 검출하고 검증하기위한 두 가지 주요 분자 방법이 있습니다 :

1. PCR - 중합 효소 연쇄 반응 방법.

테스트 자료에서 특정 유형의 HPV를 찾을 수 있습니다. PCR 검사는 매우 민감합니다. 바이러스 성 유전 물질의 최소량조차 밝혀줍니다.
하지만!
그 결과에 따르면 활동성 전염성 과정을 안전한 잠복 성 HPV 운반체 상태와 구별하기가 어렵습니다.

발암 성 HPV 16/18 형에 대한 PCR 검사 결과의 해석

HPV 16, 18 형 분석 : 발암 균주를 검출하는 주요 방법

HPV 감염은 수년간 몸에서 발전해 결국 심각한 질병으로 이어질 수있는 교활한 질병입니다. 그것의 병원체는 유두종 바이러스입니다. 그들 중 일부는 위험하지 않으며 다른 반대로 암을 유발할 가능성이 높은 암세포로 특징 지을 수 있습니다. 이러한 계통은 16과 18에 기인 할 수 있습니다. "HPV 16, 18 유형"의 진단을 확인하는 방법은 무엇입니까? 비뇨기과 전문의 또는 산부인과 전문의에게이 분야의 전문가에게 연락하여 연구 일정을 잡아야합니다.

HPV 16의 결정 18 : 분석, 환자의 검사

인간 유두종 바이러스 감염의 진단은 의사 사무실에서 시작됩니다. 이렇게하기 위해서, 그는 환자의 불만을 발견하고, 기억 상실증을 수집합니다. 다음으로, 객관적인 검사가 수행되고 생식기가 검사됩니다.

그런 다음 산부인과 전문의는 특수 거울을 사용하여 자궁경 부를 검사합니다. 이 단계에서 물질은 자궁 경부 세포진 검사에서 추출되어 미생물총에서 번지게됩니다. 남성의 경우 도말은 요도로 들어가는 구역 (외부 괄약근)에서 채취됩니다. 여성의 다음 단계의 검사는 양측의 연구입니다.

세포 학적 진단 방법은 자궁 경관의 도말 검사 및 현미경 검사를 포함합니다. 유두종 바이러스가 이러한 구조를 감염시켜 자궁 경부 상피 세포의 퇴행을 유도하기 때문에 다양한 형태의 암과 멜로 드라마의 진단에있어이 방법의 가치는 과대 평가하기가 어렵습니다. 비정상 세포가 상당수 발견되면 HPV 16, 18 형은 아마도 검사실에서도 발견 될 것입니다.

이 연구 방법은 Papanicolaus smear 또는 PAP test라고도합니다. 신뢰할 수있는 결과를 얻으려면 다음이 필요합니다.

  1. 절차 전날, 물을 주저하지 마십시오.
  2. 연구 2 일 전에는 성관계를 가지지 않습니다.
  3. 질식 약물을 사용하지 마십시오.
  4. 월경에 대한 PAP 검사는 금지되어 있습니다.

얼룩은 자궁 경관과 외부 자궁 구강의 입구 주변에있는 작은 브러시로 채취합니다. 연구 결과는 다음과 같습니다.

나 - 정상. 상피의 구조에는 병리학이 없습니다.

II - 염증성. 자궁 내막염 진단.

III - 형성 장애 또는 자궁 경부 상피내 신 생물 (CIN). 심각도는 세 가지입니다.

IV - 비정형 세포가 있고, 암이 의심되는 경우는 거의 없습니다.

V - 많은 비정형 세포 - 자궁 경부암.

dysplasia가 발견되면, 16, 18 유형의 유두종 바이러스에 대한 검사 결과도 종종 긍정적입니다.

다음으로, 환자는 질 확대경으로 보내집니다. 그것은 수십 번 증가하여 자궁 경부의 상피를 볼 수있는 기회를 제공합니다. 상피, 전이 구역 및 혈관의 원통형 층의 변화 정도가 평가됩니다. 이것은 특수 장치 인 질 확대경 (colposcope)에 의해 수행됩니다.

RF의 보건부 : 유두종 바이러스는 가장 발암 성 바이러스 중 하나입니다. 유두종은 흑색 종 - 피부암이 될 수 있습니다!

  • 자궁 경관 병리 치료 후 효과 조절;
  • 인간 유두종 바이러스 16, 18 또는 다른 어떤 균주가 악성 종양의 위험이 높습니다.

Colposcopy는 여러 가지 f}으로 수행 할 수 있습니다.

  • 간단합니다.
  • Extended colposcopy - 화학 시약으로 자궁 경관에 미치는 영향과 특수 물질에 대한 상피와 혈관의 반응을 평가합니다.
  • Colpommicroscopy는 최소 거리에서 백 배의 배율로 수행됩니다.

질 확대경 영상을 변경 한 많은 여성들은 유두종 16 예, 18 예를 보여줍니다. 이 연구는 PCR과 함께 감염과 그 결과를 진단하는 가장 중요한 방법입니다.

HPV 16, 18 형 PCR

가장 구체적인 진단 방법은 HPV 16 형 DNA의 PCR 분석입니다. 그것은 그것들을 세지 않고 몸 안에있는 병원성 입자의 존재를 결정합니다 (질적 방법). 이 기법을 사용하면 유전자형 분석을 수행하고 병리학 적 위험의 관점에서이 유형의 위험도를 확인할 수 있습니다.

HPV DNA (HPV) 16과 18 가지 질적 성질의 분석 만 수행하는 것이 좋습니다. 이러한 유형은 암의 가장 큰 위험을 나타 내기 때문입니다. 그러나 지금까지 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 균주와 같이 발암 성이 높은 그룹 전체를 타이핑하는 등의 PCR 분석 패키지가 개발되었습니다. 그들의 변형은 특정 실험실에 따라 가능합니다. 이 연구는 남성이 바이러스의 자발적인 제거율이 높기 때문에 여성을 대상으로 한 검사로 제안 될 수 있습니다.

PCR 진단을위한 표시 :

  • 매 3 년마다 여성 검진;
  • 콘디 로마 (condylomas)의 존재, 자궁 경부의 이형성 과정;
  • 세포 학의 의심스러운 결과;
  • 6 개월 후 자궁 경부 상피내 종양 치료를 시행;
  • 바이러스 제거 제어;
  • STI 환자의 경우.

DNA HPV 16, 18에 대한 PCR : 기증 방법은?

섭취는 배뇨 후 적어도 120 분 후에 실시합니다. 연구 자료는 HPV 16, 18 및 기타 자궁경 부종에 대한 얼룩입니다. 더 강한 섹스의 대표자들은 요도의 외부 개구로부터 물질을 수집합니다.

  • 부정적인 HPV 16, 18 - 바이러스의 유전 적 데이터가 발견되지 않음, 암의 확률이 없음.
  • 결과는 양성 HPV 16, 18 - 바이러스 성 DNA가 검출되었고, 발암 위험이 높을 수 있으므로 정량적 진단 방법을 처방 할 것을 권장합니다.

HPV 16 및 18 유형의 정량 분석

HPV 16, 18에 대한 이러한 분석은 Digene-test라고하며, 그 핵심은 바이러스 복사 수를 결정하는 것입니다. 종양 과정의 발병 가능성은 병원성 유기체의 농도에 달려 있습니다.

  • 수술 전 2 시간 동안 소변을 보지 않아야합니다.
  • 전날 모든 질 준비를하는 것은 금지되어 있습니다.

Digene 연구에 대한 징후 :

  • 자궁 경부 상피내 신 생물;
  • 긍정적 인 질적 분석의 경우;
  • 몸에서 바이러스 제거의 통제;
  • 치료의 효과를 모니터링합니다.

HPV 16, 18 형에 대한 정량적 분석의 해석

Digene 테스트를 수행 할 때 다른 대답을 얻을 수 있습니다. 분석 결과의 변형은 다음과 같습니다.

  1. 병원체 DNA는 발견되지 않았습니다. HPV 16 또는 18 형의 정량 분석 ​​비율입니다.
  2. DNA가 검출되었습니다. 게놈의 수는 ˃0이지만 3Lg 미만은 약간 긍정적 인 결과를 나타내지 만,이 값은 발암 기전의 시작으로 간주됩니다.
  3. DNA는 3 ~ 5Lg의 양으로 검출됩니다. 이것은 이미 HPV 16 및 18 종의 중요한 임상 적 부담입니다. 결과는 양성으로 간주됩니다. 종양 발생의 위험이 높습니다.
  4. 5Lg 이상의 바이러스 사본은 온 코프 프로세스 형성의 가능성이 상당히 높음을 나타냅니다.

30 세 여성의 HPV 16에 대한 PCR의 양성 결과로, 그녀는 자궁 경부의 생검 (조직 구조의 제거)이 수행되는 징후에 따라, 질 확대경술을 권고 받았다.

환자가 HPV 16, 18에서 양성의 PCR 결과를 얻었을 때 나이가 30 년 미만이고 세포학이 정상인 경우 12 개월 후에 다시 연구를 시작하는 것이 좋습니다. 이것은 유두종 바이러스의자가 치유가 종종 청소년에게 특히 가능하다는 사실에 의해 설명됩니다.

HPV 16에 대한 PCR 분석이 정상이면 여성은 3 년마다 그것을 반복해야합니다. 이 접근법을 사용하면 초기 단계에서 감염을 식별 할 수 있습니다.

HPV 유형 16이 검출되면 반드시 감염을 나타내는 것은 아닙니다. 부적절한 운송으로 조사 할 물질을 오염시킬 수있는 경우가 있습니다. 가짜 부정적인 분석도 있습니다. 실수를 없애기 위해 의사들은 특정 기간 이후에 병원체의 식별에 관한 연구를 2 ~ 3 회 반복하는 것이 좋습니다.

숙련 된 전문의는 포괄적 인 환자 검사를 통해 유두종 바이러스 지속 감염을 진단 할 수 있습니다. 진단을위한 중요한 기준은 PCR입니다. 긍정적 인 반응의 경우에는 똑같이 중요한 다른 연구에 의해 보완됩니다.

성병의 사역 : "유두종과 사마귀는 언제든지 흑색 종이 될 수 있습니다."

HPV 16 및 18 형 - 원인, 증상, 필요한 검사 및 치료

일부 사마귀, 생식기 사마귀 및 유두종은 성형상의 결함으로 간주되며, 다른 부분은 치명적인 것으로 분류됩니다. 과학자들은 여성에서 HPV 16과 18 형의 출현과 자궁 경부암의 발생 사이의 관계를 확립했습니다. 시간 경과에 따라 질병의 진행을 멈추기 위해서는 인간 유두종 바이러스가 어떻게 나타나고, 감염 될 수 있는지, 그리고 어떤 검사를해야 하는지를 알아야합니다.

가장 위험한 유형의 HPV

오늘날 약 100 가지 유형의 인간 유두종 바이러스가 연구되어 왔는데,이 그룹은 비 발암 성, 저 발암 성 및 고도의 발암 위험성의 세 그룹으로 분류됩니다. 마지막 계통은 시간이 지남에 따라 인간 세포의 DNA에 연결되어 비정형 조직의 공격적인 성장과 번식을 유발하기 때문에 가장 위험한 것으로 간주됩니다. 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 바이러스가 포함됩니다. HPV가 여성 16 및 18에서 퇴행하게되면, 종종 침식 및 자궁 경부암을 유발합니다. 이 계통들은 비뇨 생식기 계통의 암을 유발합니다.

여성의 HPV 16 및 18 형은 무엇입니까?

인간 유두종 바이러스 16 개와 18 개 - 기회가없는 비 세포 계통. 감염된 세포에서는 HPV가 숙주 염색체 외부에 존재할 때 양성이며, 악성 바이러스 DNA가 인간 게놈에 기생하면 연조직의 구조 및 형성 장애를 일으키는 두 가지 형태로 존재합니다. 항생제, 자궁 경관, 음순, 점막에서 섬세한 피부에 국소화되는 경우가 더 흔합니다.

전송 방법

비보호 성관계는 신체에서 가장 흔한 바이러스의 원인입니다. 동시에 구강 및 항문 성교시에도 유해한 균주가 똑같이 전달 될 수 있습니다. 전문가들은 낙태가 감염 위험을 높인다 고 말합니다. 경우에 따라 다른 전송 옵션이 가능합니다.

  • 연락처 및 가정. 일반적인 위생 용품 인 의류 사용은 또 다른 일반적인 감염 경로입니다. 발암 성 변종은 신체의 상처, 상처 또는 찰과상을 통해 혈액에 들어갑니다.
  • 자체 감염 면도는 몸 전체에 감염의 급속 확산에 기여합니다. 면도기를 겨드랑이에 대고 면도날을 친 다음 친밀한 지역으로 이동하면 성기에 사마귀가 생길 수 있습니다. 의사는 사람 유두종 바이러스 16 형 또는 기타 발암 성이 높은 균주를 발견 한 여성은 일회용 면도기를 사용해야하며 신체의 새로운 부위를 위생적으로 처리 할 때마다기구를 교체해야한다고 권고합니다.
  • 어머니로부터의 전달. 임산부에서 HPV 16과 18 형의 존재가 확인되면 출산하는 동안 아기에게 전달 될 가능성이 있습니다.

감염의 증상 및 징후

여성의 유두종 바이러스 16 형과 HPV 형 18은 수년간 눈에 띄는 증상없이 체내에 존재할 수 있으며 특정 요인 (면역 체계의 약화, 임신, 신체 질환의 악화)의 영향으로 만 나타납니다. 전체적으로 의사들은 질병의 4 단계를 가지고 있습니다 :

  • 인큐베이션 기간. 몸에 이미 스트레인이 존재하지만 면역력은 스트레스가 번식을 "억제"하는 단계. 거의 90 %의 경우에 보호력을 유지하면서 6 ~ 12 개월 만에 바이러스가 제거됩니다.
  • 임상 증상. 가장 먼저 고통받는 것은 섬세하고 얇은 피부를 가진 신체 부위입니다 : 눈꺼풀, 생식기, 입술. 뾰족하고, 둥글거나 거친 유두종이 피부에 나타나기도하며 때로는 점액 성 후두에서도 성장이 보일 수 있습니다. 특수 연구를 통해 의사는이 단계에서 질병을 발견 할 수 있습니다.
  • 연조직 형성 장애. 균주의 DNA는 인간 게놈에 도입되어 점차적으로 건강한 세포의 구조를 변화시키기 시작합니다. 비정형 성장은 그룹으로 결합되어 증식합니다.
  • 종양학의 발전. 신체 조직은 비가 역적으로 돌연변이를 일으키며, 가장 위험한 것은 발달중인 암의 침습성 형태입니다. 유두종이 질의 점막에 나타나면 성교 후 통증, 배뇨 중 불편 함, 피의 분비물, 질 내부의 불쾌한 냄새가 있습니다.

진단

위의 증상 중 하나라도 나타나면 즉시 산부인과 의사와상의해야합니다. 육안 검사 중에 사람 유두종 바이러스의 생식 혐의가 의심되는 경우 추가 선별 검사가 필요합니다.

  • 질 확대경. 특별 장치를 사용하여 수행되는 자궁경의 육안 검사 - 질 확대경. 이 방법은 점막의 구조를 상세히 조사하고, 그림을 확대하고, 성장의 존재를 확인하는 데 도움이됩니다.
  • 세포 학적 검사. 분석을 위해 여성의 질의 얼룩이 찍 힙니다. 유두종 바이러스의 존재에 대한 기준은 변형 된 세포 (dyskerats 또는 coylocytes)의 존재입니다. 지표 1-2의 결과는 모든 것이 순조롭게 진행된다는 것을 의미하고, troika는 조직 검사가 처방되고, 4-5는 악성 세포의 존재를 나타냅니다.
  • 조직 검사. 그의 지주를 위해서 한 여자가 작은 헝겊 조각을 가져 간다. 생체 물질을 현미경으로 검사하고 바이러스에 의해 영향을받는 변형 된 세포가 포함되어 있는지 여부가 결정됩니다.
  • 혈액 검사 - 초기 진단 방법. 연구 자료는 정맥혈입니다. 분석은 유두종 바이러스에 대한 항체가 여성의 신체에 존재하는지 확인하는 데 도움이됩니다. 이 테스트에서는 HPV의 총 농도가 표시되지 않으며 100 % 정확도로 유형을 결정할 수 없습니다.
  • 하이브리드 캡처 방법 또는 Dyzhen 테스트. 새롭고 절대적으로 정확한 진단 방법. 여성에서 유두종 바이러스 유형 16이 있는지 여부를 보여주고 신체의 집중력을 높이고 종양 발생률을 결정하는 데 도움이됩니다. 질 점막에서 긁어 냄이 생체 재료로 사용됩니다.
  • PCR (중합 효소 연쇄 반응). 이 연구를위한 재료는 점액으로부터의 얼룩, 때로는 혈액이나 소변입니다. 이 방법을 사용하면 의사가 단일 변형 세포에서도 바이러스의 DNA를 검출 할 수 있습니다. 30 세 이상의 여성의 경우이 분석은 세포 학적 검사와 함께 시행됩니다.
  • 질 점막의 반응을 테스트하십시오. 자궁 경부는 특별한 해결책으로 치료됩니다. HPV가 있으면 점막에 모자이크 패턴이 나타납니다. 이 검사는 선천적 유두종의 경우에만 관련이 있습니다.

환자의 경우 모든 HPV 검사는 통증이없고 외상이 아니므로 최소한의 교육 만 필요합니다. 생체 재료 전달 3 일 전에 항균성 개인 위생 용품을 버리고 항 바이러스제 마시는 것을 중단하고 피임약, 질 연고, 젤, 좌제를 사용하지 않아야합니다. 출고 일에 재료를 수집하기 2 시간 전에 소변을 보지 않는 것이 좋습니다. 공복시에 혈액 검사를합니다. 검사 2 일 전에 여성은 성교를 삼가해야합니다.

치료

의사는 정확한 진단을 한 후 최적의 치료법을 선택할 것입니다. 여성에서 HPV 유형 16의 치료는 일반적이거나 지역적입니다. 암이나 전 암성 세포가 발견되면 파괴적인 방법 (레이저, 전류로 신 생물을 즉각적으로 제거) 및 외과 적 치료법을 사용합니다. 제거 방법의 선택은 종양의 위치와 바이러스가 돌연변이 할 수있는 양에 따라 다릅니다.

일반적인 치료는 면역 자극 요법의 과정을 거쳐야합니다. 최대한의 효과를 얻으려면 여성들은 나쁜 습관을 포기하고, 체조를 위해 가고,식이를 정상화하는 것이 좋습니다. 동시에 면역 조절제, 미네랄 또는 비타민 복합체를 처방 할 수 있습니다. HPV에 악성 종양으로 진행할 시간이 있으면 유두종을 수술 적으로 제거하고 방사선 및 화학 요법을 실시하여 재발을 예방합니다.

약물 치료

일반적인 치료를하는 동안 면역 조절기가 처방됩니다. 비뇨 생식기의 염증성 병소가 HPV 담체에서 발견되면 항염증제가 추가로 치료에 사용될 수 있습니다. 여성에서 균주 16 또는 유두종 바이러스 18을 완전히 치료할 수있는 단일 약제는 여전히 존재하지 않습니다. 적절하게 선택된 계획은 사마귀와 암 세포로의 돌연변이가 다시 나타나지 않도록 도와줍니다.

면역 조절제

별도의 그룹에서 의사는 인체의 세포에서 생산되는 특정 단백질 인 인터페론을 기반으로 개발 된 약물을 구별하고 감염으로부터 보호합니다. 현대의 면역 조절제는 거의 부작용을 일으키지 않으며 거의 ​​금기 사항이 없습니다. 이 그룹의 인기 마약 :

  • Immunomax. 근육 내 투여 용 용액을 제조하기위한 동결 건조 된 분말의 형태로 이용 가능하다. 이 약물은 다양한 바이러스와 박테리아에 의한 감염에 대해 신체의 방어력을 증가시킵니다. 12 세 미만의 어린이에게는 권장되지 않습니다.
  • Genferon. 그것은 흰색 또는 황백색의 직장 또는 질 관리를위한 좌약의 형태로 생산됩니다. 약간의 마취 효과를주고 HPV의 번식을 방지합니다.
  • Viferon. 연고, 젤, 좌약으로 제공됩니다. 이 약은 HPV의 복합 치료, 포진, 클라미디아, 마이코 플라스마 증 치료에 처방됩니다.
  • Izoprinozin - 흰색의 가벼운 아민 냄새가있는 정제는 항 바이러스 효과가 있습니다. 이 약물은 바이러스 성 질병의 임상 증상을 줄이고 신체의 저항력을 증가 시키며 치유 과정을 가속화시킵니다.
  • Epigen intim - 국부적으로 및 외부 사용을위한 살포. 여성의 HPV 복합 치료에 사용됩니다. 이 약물은 재생성, 항 모 항성, 항염 작용을 가지고 있으며 임신 중에 사용할 수 있습니다.
  • 파나비르 (Panavir)는 러시아 생산의 천연 성분을 지닌 항 바이러스제입니다. 약물은 다양한 종류의 감염에 대한 신체의 저항력을 증가시키고, 천연 인터페론의 개발에 기여하며, 발달 단계의 모든 단계에서 바이러스의 성장과 번식을 억제합니다. 파나비르 (Panavir)는 좌제, 정맥 투여 용 용액, 스프레이, 젤 등 여러 형태로 제공됩니다.

항 바이러스 백신

전 세계적으로 러시아 연방에서 여성의 HPV 예방을위한 두 가지 비활성화 백신 인 Cervarix와 Gardasil이 허가되었습니다. 두 가지 용액 모두 주요 캡시드 단백질을 함유하고 있는데, 이는 혈액으로 방출 될 때 바이러스와 같은 입자로 수집됩니다. 백신은 유전 적 바이러스 성 물질을 포함하지 않으므로 감염성으로 간주되어 부작용을 유발하는 경우는 드뭅니다.

성 생활을 시작하지 않은 9-13 세 소녀에게 16 번 또는 18 번 유형의 유두종 예방 접종을합니다. 성인 여성들은 또한 치료 후 재발을 예방하거나 예방하기 위해 백신 접종을받습니다. 두 백신은 모두 반년에 걸쳐 세 번 투여됩니다. 약물은 의약품 범주에 속하지 않으므로 환자가 원하는 경우에만 일반적인 치료 계획에 포함됩니다.

외부 사용을위한 준비

작은 부위의 유두종을 제거하기 위해 성장 약을 건조 시키거나 소작하는 약을 사용할 수 있습니다. 이러한 약물은 특히 골반 부위에서주의해서 사용해야합니다. 약물이 부적절하게 사용된다면 약물은 상피에 손상을 줄뿐만 아니라 연조직의 완전한 괴사의 위험을 지닙니다. 건조 속성은 다음과 같습니다.

  • 수퍼 클리너는 사마귀의 화학적 제거를위한 준비 과정입니다. 건강한 조직에 액체가 들어 가지 않도록 사마귀 중심에 적용해야하는 액체 용액 형태로 제공됩니다. 수퍼 클린은 치료 부위 근처의 두더지 또는 피부 병변이있는 12 세 미만의 소아에서 유두종 제거에는 사용되지 않습니다.
  • Solkoderm - 농축 된 산을 포함하는 무색의 용액. 양성 성장, 생식기 사마귀, 발바닥 사마귀의 외부 치료에 사용됩니다.
  • Cryopharma 스프레이는 refrigerants의 그룹에서 준비입니다. Superpistotela 또는 Solkoderma와 달리, 그것은 성장을 태우지는 않지만 건강한 피부를 손상시키지 않고 얼거집니다.
  • Verrukatsid 기름 - 발바닥에 양성 대형을 태우는 데 사용됩니다. 가성 용액은 눈꺼풀, 점막 및 성기 근처의 섬세한 피부에 사용하는 것을 엄격히 금지합니다.

Cryotherapy (감기 노출)

이것은 액체 질소로 병적 인 피부 축적을 손상시키는 방법입니다. 유두종의 Cryodestruction은 cryoprobe를 사용하여 수행하거나 여성의 신체 부위를 면봉으로 치료할 때 수동으로 수행합니다. 단계별 절차는 다음과 같습니다.

  1. 긴 애플리케이터로 의사는 필요한 양의 액체 질소를 수집합니다.
  2. 액체에 담근 전문가는 몇 초 동안 신체의 영향을받는 부분에 가압됩니다.
  3. 추위에 노출되면 사마귀가 순간적으로 얼고 구조물이 파괴됩니다.
  4. 몇 시간이 지나면 하얀 액체가 채워진 거품이 몸에 나타납니다. 얇은 상피를 뚫거나 찢어서 액체를 제거하는 것은 금기입니다. 버블은 1-1.5 주 후에 해결 될 것입니다.

연조직을 완전히 치유하는 데 1 주에서 2 주가 걸리며, 그 동안 여성은 손상된 부위에 화장품을 두거나, 자란 지각을 젖거나 껍질을 벗기지 않습니다. 모스크바의 cryodestruction 가격은 2500-4500 루블입니다. 이 방법의 가장 큰 단점은 화상과 흉터 형성의 위험을 증가시키는 질소 침투 깊이의 객관적인 통제가 불가능하다는 것이다. Cryodestruction 금기 :

  • 상처, 긁힘, 찰과상 또는 피부 알레르기;
  • 헤르페스;
  • 충격 부위의 염증;
  • 간질;
  • 고혈압.

전기 응고

이것은 유래 기원의 유두 증식을 제거하기위한 수술 절차입니다. 이 방법은 가변 또는 일정 주파수의 전류를 사용하는 것을 포함한다. 유두 종괴의 돌출 가장자리는 electrocoagulator 루프를 사용하여 제거한 후베이스를 전류로 태우고 모세관 꼭대기를 봉합합니다. 모든 조작의 지속 시간은 10-15 분이 소요됩니다. 최종 제거가 완료 될 때까지 발생하는 딱지는 살균 용액으로 처리됩니다.

여성에서 HPV의 재현을 막기 위해 면역 요법으로 보완됩니다. 작업기구의 크기가 작기 때문에 전기 응고는 건강한 조직에 영향을 미치지 않고 가장 작은 조직을 제거하는 데 도움이되며 흔적이없는 상처 치유를 제공합니다. 모스크바에서는 전기 응고에 대한 가격이 하나의 사마귀 제거를 위해 60 루블부터 시작됩니다. 다음 경우에 세션이 거부 될 수 있습니다.

  • 악성 종양의 의심이 있습니다.
  • 전염병이있다.
  • 환자는 정신 장애, 당뇨병, 체세포 질병으로 고통받습니다.

레이저 메스

고정 장치와 레이저에 연결된 소형 이동식 라디에이터로 구성된 장치입니다. 레이저 메스로 유두종 제거의 원칙은 수술과 유사하지만 몇 가지 장점이 있습니다. 레이저는 기계 공구와 달리 노출 영역 전체를 시각적으로 모니터링하고 건강한 조직에는 영향을 미치지 않습니다.

의사는 레이어의 성장을 제거하고 레이저 핸들을 앞뒤로 움직이며 동시에 레코딩하고 상처를 소독합니다. 레이저 절개시의 혈액 손실은 최소화되며 절개 부위가 중요하지 않으므로 상처 치유 기간이 2 ~ 3 배 단축됩니다. 수술 후 재발을 방지하기 위해 여성은 항 바이러스제를 처방받습니다. 모스크바에서의 그러한 절차의 비용은 2000-5000 루블입니다.

수술 방법

여성의 HPV-16 유형의 치료는 대형 유두종 또는 불량한 성장을 절제해야 할 때 사용되는 절차 인 의료용 메스를 사용하여 성장을 제거합니다. 수술은 HPV의 국소화 영역에 따라 국소 또는 전신 마취하에 시행됩니다. 메스를 가진 의사가 성장을 제거한 다음 특별한 소독 용액으로 상처를 태운다.

수술 후 환자는 상처를 적시고 장시간 햇빛을받으며 화장품을 사용하지 마십시오. 수술 적 제거는 HPV가 다시 나타나지 않을 것이라는 100 % 보장을 제공하지 않습니다. 또한, 이러한 유형의 치료는 수술 후 출혈의 출현, 반흔 조직의 형성, 긴 재활 기간을 필요로합니다. 마취에 알레르기가 있거나 혈액 응고 속도가 불량하면 HIV 보균자, 임산부에게 수술을 거부합니다.

이 방법은 가장 섬세한 장소 (위 눈꺼풀, 회음부, 얼굴, 항문 근처)에있는 여성의 단일 및 다중 HPV 유형 16을 모두 제거하는 데 사용됩니다. 작은 성장은 마취없이 제거 될 수 있습니다. 대규모 피부 병변의 경우 국부 적용 또는 주사 마취가 사용됩니다. 의사는 레이저 장치와 방향성 빔을 사용하여 고통없이 유두종을 제거하고 동시에 상처를 소독하고 혈관 응고 과정을 수행합니다.

수술 후 5-7 일 후, 딱지는 그 자리에서 깨끗한 피부 형태로 사라질 것입니다. 이 기법의 장점은 조직이 흉터를 낼 확률이 최소화된다는 것입니다. 소독은 신체의 상처, 포진, 일반적인 전염병 또는 임신 중에 사용되지 않습니다. 모스크바 유두종 제거 비용은 사마귀 당 350 ~ 2,000 루블로 다양합니다.

전파 법

이 기법은 레이저 메스로 절제하는 것뿐만 아니라 건강한 조직에 영향을 미치지 않고 환자가 통증을 경험하지 않으며 수술 중 혈액 손실을 최소화하는 고정밀 노출을 특징으로합니다. 전파 메스는 에너지를 고주파 전파로 변환시키는 전극 (최고급 텅스텐 필라멘트)을 갖추고 있습니다. 그들은 세포 내 온도를 증가 시키므로 작은 모세 혈관의 동시 상처 소독 및 밀봉이 발생합니다.

의사는 앞뒤로 설치를 유도하여 매우 정밀한 절개를하고 뿌리가있는 사마귀를 제거합니다. 전파 메스의 주된 차이점은 의사의 손이나 악기 자체가 여성의 피부와 접촉하지 않는다는 것입니다. 이는 건강한 조직의 감염과 수술 후 염증의 출현을 예방합니다. 평균적으로 모스크바에서 유두종 제거를위한 이러한 조작은 500 ~ 35,000 루블 범위입니다.

예방

HPV 16 및 18 형은 고도의 발암 균주로 여겨지 긴하지만, 병태가있을 때만 유두로 발전합니다. 감염을 완전히 없앨 수는 없지만 예방 조치를 취하면 일반적으로 악성 종양 및 감염의 출현을 예방할 수 있습니다. 의사는 여성을 추천합니다.

  • 예방 접종을 받으십시오.
  • 무차별 한 성행위를 피하라.
  • 콘돔에서만 성관계를 갖는다.
  • 정기적으로 산부인과 의사를 방문하고, 얼룩을 묻고, 혈액 검사를하고 선별 검사를 통과합니다.
  • 낙태를 피하라.
  • 나쁜 습관을 없애라.
  • 건강한 생활 방식을 이끌어 - 먹고, 활동적으로, 모든 질병을 제 시간에 치료하십시오.
  • 개인 위생 용품 만 사용하십시오.

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이 기사에 제공된 정보는 정보 제공의 목적으로 만 제공됩니다. 기사의 자료는 자기 치료를 요구하지 않습니다. 자격을 갖춘 의사 만이 특정 환자의 개별적인 특성에 따라 치료를 진단하고 조언 할 수 있습니다.

여성과 남성에게 위험한 인간 유두종 바이러스 16 형과 18 형은 무엇입니까?

유두종 바이러스 (Papillomaviruses, HPV) - HPV의 200 가지 이상의 유형 (계통)을 포함하는 바이러스 군. 섹스 파트너의 피부와 점막에 감염된 피부 및 점막에서 성생활 중에 40 가지 이상의 유형을 전달할 수 있습니다.

유두종 바이러스의 감염은 거의 모든 곳에서 피부와 점막에 양성 종양 (유두종, 사마귀 또는 사마귀)이 발생할 수 있습니다. 일부 바이러스는 상피의 악성 종양을 일으켜 암으로 이어질 수 있습니다. HPV 16 및 18 형은 인간 유두종 바이러스 감염에 의해 유발 된 암의 대부분을 차지합니다.

1. 전송 방법

  1. 1 성적 전송 (질, 구강, 항문 성교 중). 이 바이러스는 임상 적 증상이없는 경우에도 전달 될 수 있습니다. 배리어 피임 (콘돔)은 감염에 대한 백퍼센트 보호를 보장하지 않습니다.
  2. 2 수직 감염 : 바이러스는 엄마로부터 태아에게 전달됩니다 (양수와 함께, 출산 중 생식기가 통과하는 동안).

2. 분류

HPV 감염에는 2 가지 임상 형태가 있습니다.

  1. 1 Anogenital 형태 : 피부 유두종, 피부 및 점액 성 생식 기관, 회음부, 항문 및 항문 주위 부위에 형성되는 융모 종.
  2. 2 비 생식기 모양 : 머리, 목, 몸통, 팔다리, 손 및 발바닥의 피부 패배.

표 1 - 피부와 점막에 손상을주는 HPV의 유형.

표 2 - HPV의 유형, 생식기 및 항문 주위 영역의 패배로 이어진다.

흐름으로 방출 :

  1. 1 무증상 감염 (감염의 존재는 PCR 및 DNA 교잡에 의해서만 확인됩니다). 대부분의 경우 감염은 숨겨져 있으며 증상이 나타나지 않습니다. 불만이없고 피부 발현이 없습니다. 그러나 환자는 성관계에 전염됩니다.
  2. 2 무증상 (상피 손상은 3-5 % 아세트산 용액 및 현미경으로 치료 한 후에 만 ​​결정됨).
  3. 3 임상 적으로 발현 된 감염 (육안으로 다양한 피부 종양이 정의 됨 - 유두종).

성병은 2 가지 범주로 나뉩니다.

  1. 1 발암 위험이 낮은 균주 -이 그룹의 바이러스는 상피의 암 변이를 일으키지 않지만 사마귀와 유두종의 출현만을 유도합니다.
  2. 암 발생 위험이 높은 종은 암을 유발할 수 있습니다. 암에서 가장 흔하게 발견되는 약 12 ​​종의 균주가 있습니다 (31, 35, 33 등 포함). 그들 중 2 명 (유형 16 및 18)은 HPV로 인한 대부분의 암을 담당합니다.

3. 보급

  1. 1 유두종 바이러스 감염이 가장 흔한 성 감염입니다.
  2. 2 성 활동 인구 중 50 % 이상이 감염됩니다.
  3. 3 성 파트너의 수가 증가하면 사람 유두종 바이러스에 감염 될 가능성이 높아집니다.
  4. 4 비 생식기 사마귀는 청소년들뿐만 아니라 육류 제품을 다루는 성인들 (발생 빈도 - 10 %)에서 가장 흔합니다.
  5. 5 유두종 바이러스는 종종 여성에게 영향을 미치며 바이러스는 여성의 22-35 %와 남성의 2-35 %에서 발견됩니다. 여성과 남성의 발생률 - 1.4 : 1.
  6. 6 발암 균주는 전 세계 암의 약 5 %를 차지합니다.

4. HPV 16 및 18의 증상

HPV 16 형 및 18 형에 감염된 환자는 건강 상태로 인해 불만이 부족한 경우가 많습니다. 종종 감염의 사실은 생식기 감염에 대한 포괄적 인 검사 과정에서만 확립 될 수 있습니다.

피부의 종양 (유두종, 사마귀, 콩팥 종)의 출현은 HPV의 여러 균주 (예 : 16, 18 및 1-6 종의 유두종 바이러스 감염)와 동시에 감염 될 수 있습니다.

4.1. 자궁 침식 및 인간 유두종 바이러스 감염

자궁 침식이있는 여성에서 HPV 감염, 특히 HPV 16 형과 18 형은 상피 형성 이상을 일으킬 수 있습니다.

따라서, 그러한 여성들은 산부인과 전문의의 연례 검사에서 종양 세포 검사 (oncocytology)와 질 확대경 검사 (colposcopy smear)를 받는다.

오래된 기존의 상피 형성 이상은 자궁 경부암으로 변할 수 있습니다 (증상 - 월경 후 또는 성교 후 성기에 질 출혈, 성교시 통증과 불편 함, 하복부 및 회음부의 팽창감).

dysplasia 환자는 감시 목적으로 산부인과 전문의와 정기적 인 스미어 울타리를 정기적으로 검사해야합니다.

5. 암 및 유두종 바이러스 16 - 18 형

HPV 감염은 반드시 암의 발생을 수반하지는 않지만, 감염된 개체의 가능성은 상당히 증가합니다.

  1. 1 자궁 경부암. 자궁 경부암의 거의 모든 경우가 HPV 감염의 배경에서 관찰됩니다. 여성에서 HPV 16과 18 형은 자궁 경부암의 약 70 %에서 검출됩니다.
  2. 2 Cancer anus. 약 95 %의 경우에서, 종양은 사람 유두종 바이러스 감염의 배경에 대해 발생합니다. 가장 흔한 증상은 출혈과 교육입니다. 실수로 이러한 증상은 치질로 해석 될 수 있습니다. 편평한 항문 암을 동반 한 동성애 환자의 절반에서 항문 직장 부위의 유두종이 이전에 진단되었습니다.
  3. 3 입, 인두 및 후두 암. 이 국소화의 암 환자 10 명 중 7 명에서 HPV 감염이 종양 발생에 영향을주었습니다 (환자의 절반이 HPV 유형 16에 감염 됨).
  4. 4 희귀 종양 : 음경의 암, 질.
  5. 거대 종괴는 모양과 모양이 콜리 플라워와 유사한 악성 종양입니다. 대부분의 경우, 종양은 음경의 머리에 생기고, 회음부, 포피는 보완 할 수 있고 주변 조직으로 퍼집니다.
  6. 6 Bowen disease - 악성 종양 인 표피 암종은 침윤성 편평 상피 세포 암으로 진행될 수 있습니다.
  7. 7 Bowenoid papulosis - HPV에 의해 유발되는 생식기의 피부에 다발성 신 생물이 형성됨. 보통이 질환은 양성이며 악성 전환이있는 경우는 2.6 %입니다.

6. 진단

  1. 1 생식기의 검사. 검사는 피부병 학자, 비뇨기과 의사 (남성), 산부인과 의사 (여성)가 수행합니다.
  2. 2 여성의 경우 추가로 다음과 같이 수행됩니다.
    • 거울의 자궁 경부 및 질의 검사.
    • 그 후속 현미경 검사 (자궁 경관의 비정상 세포를 검출하기위한 연구이며, 다른 이름은 암세포 증식증의 흔적입니다).
    • Colposcopy (다중 배율의 특수 장치를 사용하여 자궁 경부를 검사) 병리학 적 영역에서 표적 생검을합니다.
  3. 3 주요 성병에 대한 환자 및 성 파트너의 검사 :
    • 남성의 요도, 여성의 자궁 경관, 표백제와 현미경 검사, DNA 하이브 리다이 제이션 (PCR)을 이용한 STI (HPV 16 및 18 형 포함)의 주요 원인균 DNA 검출.
    • 혈액 검사는 HIV 바이러스, B 형 간염 및 C 형 (면역 블롯, ELISA)에 대한 항체의 존재 여부를 검사합니다.
    • microprecipitation, ELISA 및 TPHA (매독 테스트) 용 혈액 수집.
  4. 4 생검. 일반적으로 물질을 섭취 할 때, 국소 마취하에 콘딜로마 (condyloma) 또는 유두종 (papilloma)을 완전히 절제하고 조직 검사를 위해 보냅니다.

7. 치료 및 모니터링

입증 된 효능을 가진 치료 및 약물의 통일 기준은 아직 존재하지 않습니다. 무증상 감염 환자의 주된 권장 사항은 주치의와 정기적 인 관찰과 검진입니다.

치료는 HPV 감염 징후가있는 환자 (유두종 / 사마귀 출현) 환자에게 적용됩니다. 치료법의 주된 접근법은 보이는 유두종 (육체적 인 방법, 약물의 국소 적용)과 면역 촉진제의 임명이다.

면역 요법과 유두종 제거는 환자가 HPV를 제거하지 않고 회귀에 기여합니다. 결과적으로, 환자는 재발 가능성이 높습니다.

여성에서는 자궁 경부 및 HPV 감염의 변화를 감지 할 때 국소 항 염증 치료가 권장됩니다.

환자는 상피 형성 장애의 정도를 평가하기 위해 자궁 경부의 스미어가있는 의사 (3-6 개월마다)의 정기적 모니터링이 필요합니다. 만성 염증, 침식의 세포 이형성의 정도의 증가, 암의 원위치 (in situ) 암은 conization의 징후가 될 수 있습니다 (징후는 산부인과 의사에 의해 결정됩니다).