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헤르페스

임신 중 여드름

미래의 어머니의 몸에 변화가 있음을 모두 알고 있습니다. 건강과 기분, 자세, 취향, 외모 변경. 불행히도, 변화가 항상 긍정적 인 감정을 가져 오는 것은 아닙니다. 1, 2 기는 종종 여드름과 같은 불쾌한 현상을 동반합니다. 민간 예언이 말했듯이, 이것은 작은 공주가 태어날 것이라는 사실의 확실한 "증상"입니다. 사실, 그것은 약과 아무런 관련이 없습니다.

그들은 어디에서 왔는가? 어떻게 대처할 수 있을까요?

기사의 내용 :

임신 중 여드름의 원인

알다시피, 여성의 몸에서 임신 중에 강력한 호르몬 조정을 시작 혈액 순환과 신진 대사를 증가, 모든 피부의 상태를 변경합니다. 유분이 많은 피부 때문에 (특히 지루성 구역에 관한) 자외선에 대한 피부의 민감도가 급격히 증가합니다. 혈관 별표가 나타나고 색소 침착이 증가하며 때로는 모반이 형성됩니다.

여드름이 생기기 쉬운 여성의 경우이 기간 동안이 병이 심화됩니다. 가장 문제가되는 기간은 4-8 주 및 13-20 주입니다. 진실한, 몇몇 미래 어머니는 여드름으로 처음으로 직면된다.

여드름의 주요 원인은 다음과 같습니다.

  • 증가 된 테스토스테론 수치 (피지 생산 촉진).
  • 피지 분비물에 스트레스가 간접적으로 미치는 영향.
  • 테스토스테론 생성이 2 차 증가 (13-20 주)되고 혈액 순환이 증가했습니다. 결과적으로, 염증 요소의보다 역동적 인 진화, 상당한 삼출.
  • 구두 복합 피임약 거부.
  • 여드름의 외부 치료에서 어떤 치료의 종료.
  • 탈수 ( "희석되지 않은"호르몬은 피지 생산을 유발합니다).
  • 프로게스테론 생산. 임신을 유지하는 것뿐만 아니라 피지 생산을 향상시킵니다.
  • 피부 타입을 선택하지 않고 화장품을 사용하는 것 ( "그걸로 우연히 만났어.").
  • 부적 절한 영양과 소화관 질병.
  • 개인 위생법 위반.
  • 비타민이나 합성 조직을 복용하는 알레르기 반응.
  • 가능한 간 질환.
  • 비타민 결핍증.

피부 타입은 임산부의 여드름의 출현에 중요하지 않다고합니다.

임산부를위한 피부과 의사의 조언

아아, 미래의 엄마는 일반적인 호르몬 백그라운드의 변화에 ​​영향을 미칠 수 없습니다. 네, 의사 없이는이 일을 할 수 없습니다. 따라서 여드름과의 싸움은 "출산 후"로 연기되어야합니다.

그러나 이것이 아무 것도 할 수 없다는 것을 의미하지는 않습니다. 미래의 여드름 여드름을 없애는 방법 - 미용 전문가는 무엇을 조언합니까?

여드름의 치료 또는 적어도 강도의 감소를 위해 다음과 같은 내용이 표시됩니다.

  • 찰흙, 과일, 채소 및 기타 천연 성분을 기본으로 한 가면의 사용.
  • 과일 껍질.
  • 입술을 가늘게하고, 피부를 진정시키기 위해, 큐브에서 냉동 한 허브 건포도를 사용하십시오.
  • 위생 절차 - 피부를 건조시키지 않고 과도한 피지 제거로 2-3 p / 일. 피부 클렌징은 임신 중에 허용되는 특별한 방법을 사용하여 수행됩니다.
  • 산부인과 전문의의 임명으로 비타민을받습니다.
  • 가볍고 비 - 지방의 모이스처 라이저 사용.
  • 올바른 선택의 화장품 - 피부에만 안전하고 가장 부드럽습니다. 바람직한 자연.
  • 파운데이션 전용 비 코미디언 및 저 알레르기 유발 물질을 사용할 때. 그리고 짧은 시간 동안.
  • 적절한 영양. 즉, 낙농 제품 및 전통적으로 야채 / 과일,식이 요법의 곡물입니다. 초콜렛 및 기타 과자에서 튀김 / 훈제를 완전히 거부합니다.
  • 변비 예방.
  • 충분한 양의 액체를받습니다 (물을주지 않으면 붓기 등).
  • 호르몬, 알콜 및 향기가없는 세척 용 수단.
  • 조심스럽게 씻으십시오 - 기계적 자극제 (껍질 벗기는 사람, scourers 등)없이.

그리고 물론, 피부과 전문의를 방문하십시오. 그는 환자의 중증도에 따라 치료를 선택하고 임신을 고려할 수 있습니다.

임산부 가정에서 여드름을 치료하는 방법과 방법

미래의 엄마들에게 치료법은 매우 조심스럽고 신중해야합니다. 질병을 치료하기 위해 전통적으로 취한 조치 조심스럽게 사용할 수는 없으며 "자가 지명 된"자에게는 의사와의 상담이 선행되어야합니다.

미래의 어머니에 대한 명확한 금기 :

  • 스테로이드, 항생제, 벤젠 퍼 옥사이드 (모든 로션의 99 %, 여드름 젤의 99 %)와 같은 성분으로 구성되어 있습니다.
  • Roaccutane 및 Accutane (태아 기형으로 이어짐).
  • 항생제 - 테트라 사이클린, 미노사이클린 및 독시사이클린 (태아의 뼈 / 치아의 이상으로 이어질 수 있음).
  • 살리실산 (태아 혈액 시스템의 기능을 침해 함).
  • 마약 성분에서 레티노이드 (비타민 A 유도체) (태아의 병리 현상을 일으킴).
  • 기금 조성에 Isotretinoin (성분은 태아의 기형을 일으킴).

또한 금지됨 :

  • 광선 요법 또는 레이저 치료.
  • 페이셜 클렌징 (통증 인자).
  • 화학 물질 껍질, 엑스 폴리 에이 팅 작용을하는 스크럽.
  • 여드름을 짜내.

그리고 치료법은 무엇입니까?

기적이란 물론 존재하지 않지만 민속 요리법의 도움을 받으면 최소한 질병의 강도를 줄일 수 있습니다.

주된 규칙은 도구의 적절한 적용과 오랜 시간 동안의 사용입니다.

따라서, 임산부를위한 여드름으로부터 8 가지의 안전한 국가 조리법 :

  • 금 송 화 카모마일의 초본 마스크입니다. 동등한 비율 (1 h / l 컵)에 식물을 양조하고, 10-15 분을 주장하고, 얼굴에 냉각 된 풀 죽을 적용하십시오. 약 20 분이 걸릴 것입니다. 식물의 피톤치 (phytoncides)로 인해 여드름의 출현을 촉진하는 박테리아가 제거됩니다.
  • 위 자금의 국물을 부어 서두르지 마십시오! 그것을 (차가운 첫번째)에 추가하십시오 furatsilina의 2 개의 분쇄 한 정제 및 약동하십시오. 이 혼합물은 얼굴에 바르고 밤새도록 방치해야합니다. 정기적으로 사용하면 피부가 건강 해집니다.
  • 계피가있는 여보. 계피 (분말)와 꿀 (꽃) - 취침 전에 숟가락에 섞는다. 우리는이 물질을 여드름 축적 영역에 적용하고 밤에는 마스크를 남겨두고 아침에 씻어냅니다.
  • 거품 마스크. 주성분은 생맥주입니다. "라이브"만 - 이제는 찾기가 어렵지 않습니다. 거품 자체가 얼굴에 적용되고 20 분 동안 방치됩니다.
  • 사과와 사비. 강판 된 와사비를 강판 사과와 섞은 다음 (같은 비율) 얼굴에 마스크로 바른 다음 30 분간 휴식을 취하십시오. 물로 씻어 내십시오. 마스크는 2 주간 매일 사용합니다.
  • 호박 이 방법은 하루에 몇 분 걸립니다. 냉장고에 호박을 넣으세요 (원시!). 식물성 큐브에서 하루에 2-3 번 잘라내어 피부를 닦아 내야합니다. 상처는 신선해야합니다! 호박을 미리 큐브로 자르지 마십시오.
  • 용설란. 범용 치료법. 그것을 슬러리 (단지 잎)로 갈아서 물로 1에서 5를 붓고 수욕에서 삶아 낸다. 그것은 여드름의 진보 된 경우조차 사용되는 로션을 끄십시오.
  • 꿀이있는 엄마. 다음과 같이 가면을 준비하십시오 : 한 숟가락의 끓인 물에 약 10 g의 미라를 녹입니다. 수 욕조에서 꿀 2 h / l 숟가락을 섞어서 이미 희석 된 미라를 첨가하십시오. 마스크를 적용한 후 25 분을 기다렸다가 씻어냅니다.

아무 것도 도움이되지 않는다면, 서두르지 말고 화를 내십시오 - 여드름은 1 학기 후에 지나갈 것입니다. 물론, 그들은 임신 전반에 머물러있을 수 있습니다. 그것은 당신의 영양, 유전 및 소인에 따라 다르므로, 그러한 위험 요소가있는 경우 라이프 스타일에주의를 기울이고 피부 관리에있어서 세심한주의를 기울이십시오.

임신 중 여드름의 출현 : 어떻게해야합니까?

임산부는 항상 변형됩니다. 9 개월 동안 그녀의 몸에서 많은 변화가 일어나고, 모든 기관과 시스템은 새로운 상황에 적응하면서 다르게 작동하기 시작합니다. 그리고 이것은 물론 미래의 어머니의 모습에 반영됩니다 : 둥근 배, 유방 확대 술, 눈에 빛나는. 그러나 종종 아주 즐거운 "놀라움"은 없습니다. 임신 중 여드름이 그 중 하나입니다.

민간 사인에 따르면 임신 한 여성의 얼굴에 발진이 생기는 것은 소녀가 태어날 것이라는 징표이기 때문에 그녀는 "어머니의 아름다움을 가져 간다"고한다. 사실,이 불쾌한 증상은 아이의성에 의존하지 않고 이마, 코, 턱뿐만 아니라 신체의 다른 부위에도 나타난다는 것이 밝혀졌습니다. 임신 중에 여드름이 나타나는 이유는 무엇입니까?

미래의 어머니에서 여드름의 원인

임신 중 여드름은 예기치 않게 나타나며주의 깊은 치료가 필요합니다. 퍼짐을위한 몇몇 이유가있다 :

  1. 호르몬 수치의 변화. 미래의 어머니의 몸에서 집중적으로 생산되는 프로게스테론은 임신을 보호하는 데 도움이 될뿐만 아니라 피지 샘의 기능을 향상시킵니다. 결과적으로, 덕트가 막히고 염증을 일으켜 모낭을 그 과정에 끌어들입니다. 그것은 많은 여성들이 출산 직후 여드름을 앓고 있다는 호르몬 기전 때문입니다.
  2. 물 불균형. 더 자주, 피부 문제는 충분한 양의 액체를 사용하지 않는 임산부에게서 발생합니다. 1 인당 하루에 필요한 물의 양은 체중에 따라 계산됩니다. 조직의 모든 대사 과정은 그 기초 위에서 일어납니다. 탈수는 혈류에서 독소가 제거되는 것을 늦추고 프로게스테론 농도를 증가시킵니다.
  3. 스트레스. 정서적 및 생리적 인 스트레스는 신체의 호르몬 생산을 변화시킵니다. 따라서 여성들은 오랜 시간 임신을 걱정하고 (그리고 다른 이유로) 발진의 형태로 나타나는 피부 문제를 경험합니다.
  4. 유전. 임신 한 여성 (어머니, 자매, 할머니)과 밀접한 관계가있는 여성들이 아이를 낳을 때 여드름을 앓게되면 그들의 발생 확률이 높아집니다.

초기 단계의 임신 중 여드름은 몸이 가장 많은 호르몬 변화를 겪는시기이기 때문에 더 자주 나타납니다. 두 번째 및 세 번째 삼중 체에서는이 문제가 덜 걱정되며 출산 후 종종 완전히 사라집니다.

다른 지역화의 여드름을 유발하는 요인은 무엇입니까?

임신 중에 여드름을 치료하는 방법을 알기 위해서는 원인을 정확하게 결정하고 도발 요인을 제거하거나 적어도 그 효과를 줄여야합니다. 여러 곳에서 발진이 나타날 수 있습니다.

임신 중에 얼굴에 여드름 - 가장 일반적인 현상. 그들은 외관을 크게 망쳐 놓기 때문에 여성을 가장 걱정합니다. 그 이유는 가임기 기간 동안 특유하고 특유 할 수 있으며 일반적입니다.

임신 중 턱밑의 여드름은 피지선의 활동 증가, 부적절한 화장품 선택, 부인과 및 위장병으로 유발됩니다. 또한 피부의 상태에 영향을주는 습관은 손으로 턱을 위로 올리며 종종 닿습니다.

임신 중 이마에 생긴 여드름은 피지선의 활동, 위장관 문제, 부적절한 화장품과 같은 이유로 발생합니다. 피부를 자극하는 긴 앞머리 또는 모자를 착용하면 증상이 악화됩니다. 발진이있는 곳이면 위생 규칙을 기억하는 것이 중요합니다. 오래된 수건이나 베갯잇, 불완전한 피부 클렌징 - 여드름 형성의 주범입니다.

임신 한 뾰루지는 몸의 다른 부분에 나타날 수 있습니다 : 등, 복부, 어깨, 가슴 및 엉덩이.

그들의 로컬 리 제이션은 내부 및 외부 요인에 의해 결정됩니다. 임신 중 백 여드름은 합성 옷을 입거나, 피지선 활동과 결합 된 과도한 발한, 위생 및 간 문제로 인해 발생할 수 있습니다.

임신 중 가슴에 여드름은 종종 호르몬 변화로 인해 나타납니다. 또한 일반적인 원인은 피지선 활동,식이 및 위생 불량, 의복 착용으로 인한 자극에 영향을 줄 수 있습니다. 여름철에는 목덜미가 열려있을 때 거리 먼지와 접촉하고 모공이 막혀서 여드름이 쏟아집니다.

위와 엉덩이는이 문제에 덜 취약합니다. 이 부위의 뾰루지의 원인은 알레르기 반응, 피부 표면으로의 공기 흐름 부족 및 저체온뿐만 아니라 위에 열거 된 요인 일 수 있습니다.

임신 중 여드름 치료

임신 첫 삼 분기의 여드름은 대부분의 임산부를 귀찮게합니다. 그러나이 기간은 약물 복용에있어 가장 위험합니다. 이 경우 피부 발진의 문제는 적절하게 선택된 화장품과 민속 요리법의 도움을 받아 해결해야합니다.

화장품

약국과 상점의 선반에는 여드름 퇴치를위한 다양한 도구가 있었지만 임신 중에는 그 중 일부를 사용할 수있는 것은 아닙니다. 구매하기 전에 구성과 지침을주의 깊게 읽어야합니다.

미래의 산모들에게 다음과 같은 성분이 들어있는 화장품 (크림, 젤, 수분, 연고 등)은 금지되어 있습니다 :

  • 살리실산;
  • 과산화물;
  • 레티노이드 (비타민 A 유도체);
  • 벤젠;
  • 항생제;
  • 알파 산;
  • 스테로이드;
  • Roaccutane 및 Accutane;
  • 이소 트 레티 닌.

이 모든 물질은 태어나지 않은 어린이의 기관 기형을 유발할 수 있습니다. 화학 및 레이저 필링, 광선 요법의 절차도 금기 사항입니다. 예측할 수없는 효과로 인해 문지르 기, 기계 세척 및 콩기름이 생길 수 있으며 베르가못은 색소 얼룩을 강조 할 수 있습니다.

민간 요법

임신 초기의 여드름은 민속 요법으로 치료할 수 있습니다. 완전히 제거하지 않으면 적어도 수치를 줄입니다. 결과를 얻으려면 이러한 모든 방법을 오랜 기간 적용해야합니다.

  1. 여보, 계피. 밤새 자고 가기 전에이 성분들의 도트 마스크를 바르십시오. 준비를 위해 동량의 꿀과 계피 가루를 혼합해야합니다. 아침에 따뜻한 물로 헹굽니다.
  2. 카모마일과 금송화. 이 식물은 오래 전부터 항 염증 특성으로 유명합니다. 당신은 달이기로 그들을 씻을 수 있고, 남아있는 누룩은 가면으로 적용됩니다. 1 tsp에 대한 하나의 절차. 카모마일과 금송화는 끓는 물 한잔을 양조해야합니다. 15 분 후에 사용하십시오.
  3. 와 사비와 사과. 동등한 성분들이 비듬을 섞어서 여드름이 나는 피부에 바릅니다. 절차 기간은 30 분입니다.
  4. 호박 이 야채는 토닉을 쉽게 대체 할 수 있습니다. 원시 호박에서 접시를 잘라야하고 발진이 퍼지는 곳을 닦아야합니다. 주된 것은 펄프에서 주스를 만들기 위해 신선한 절삭이 필요하다는 것입니다.
  5. 엄마와 여보. 25-30 분 동안 하루에 1 번 적용해야하는 마스크 형태로 사용됩니다. 1 큰술을 준비하십시오. 내가 삶은 물 10g mumie 해산해야합니다, 2 tsp를 추가합니다. 예열 된 액체 꿀과 잘 섞는다.

각 과정의 신청 과정은 적어도 2 주입니다. 임신 중에 여드름 치료를하기 전에 민간 요법을 이용하여 알레르기 반응을 검사하거나 의사와상의해야합니다.

언제 의사와상의해야합니까?

임신 중에 여드름이 나타난 경우, 산부인과 전문의에게 경고해야합니다. 이 기간에 널리 사용되는 전통적 수단조차도 받아 들일 수 없을 수도 있습니다.

피부에 염증이 생기는 것은 신체에서 변화가 일어나고 있다는 신호입니다. 얼굴, 등, 어깨 및 복부에 여드름이 비교적 안전한 것으로 간주됩니다.

입, 코, 눈꺼풀 점막의 뾰루지에 의사와의 상담이 필요합니다. 바이러스 나 기타 전염병 (예 : 헤르페스)의 징후 일 수 있습니다. 임신 중 헤르페스 증상 및 치료에 대해 자세히 알아보기 →

생식기에 위험한 발진이 발생하면 위험합니다. 어떤 경우에는 지연되고 스스로 치료할 수 없으므로 전문가에게 연락해야합니다.

임신 중 여드름 예방

여드름을 제거하는 것보다 임신 초기에 여드름을 예방하는 것이 훨씬 쉽습니다. 이렇게하려면 몇 가지 권장 사항을 따르십시오.

  • 균형식이 요법 : 야채, 과일, 곡물에 중점을두고 지방, 단맛, 짠맛 및 풍미있는 요리를 포기하십시오.
  • 몸에 필요한 양의 액체를 제공하십시오 (볼륨에 관해 의사와 상담하십시오).
  • 여드름이 나타나면 피부를 통해 감염을 퍼트 리지 않도록 압착하지 마십시오.
  • 임신 중에 허용 된 수단을 사용하여 정기적으로 씻고 샤워하기.
  • 침대 린넨 (특히 베개의 경우)과 타월을 제 시간에 바꾸십시오.
  • 목화, 아마 및 기타 천연 섬유로 만든 옷을 선택하십시오.

여드름이 나타나면 만성 질환의 악화가 없는지 확인해야합니다. 어쨌든 의학 상담은 불필요하지 않습니다.

임신 중 여드름이 자주 발생합니다. 대부분의 경우, 호르몬 수준의 변화로 인해 유발되고 출산 후 스스로 호전됩니다.

이를 제거하기 위해 위험 요소가 포함되지 않은 화장품과 민간 요법을 적용 할 수는 있지만 아기가 출현 한 후에 만 ​​문제를 완전히 없앨 수 있다는 것을 이해해야합니다. 점막이나 생식기가 영향을받는다면 의료 조치가 필요합니다.

저자 : Olga Khanova, 의사,
특히 Mama66.ru

임신 중에 여드름이 나타날 때해야 할 일은 무엇입니까?

  1. 임신 중에 여드름은 언제 생길 수 있습니까?
    1. 임산부의 여드름 원인
  2. 피부 과학적 문제의 적절한 치료

임신 여성 - 특별 기간. 이 아름다운 위치는 삶의 모든면에서 차이를 만듭니다. 그러나 주로 여성의 몸을 재건했습니다. 종종 임신 한 피부 발진 (여드름)의 얼굴을 볼 수 있습니다. 이것은 여성이 항상 임신 한 상태에서 아름답고 아름답게 보이기를 원하기 때문에 다소 불쾌한 현상입니다.

임신 중에 여드름은 언제 생길 수 있습니까?

여드름은 임신의 모든 임신부에 나타날 수 있습니다. 통계에 따르면, 이것은 종종 첫 번째와 세 번째 trimesters에서 발생합니다.

임신 초기에 임신 여성의 몸에 호르몬 인 에스 트로겐이 형성되어 태아가 제대로 발달합니다. 결과적으로 피부 (내부 상태의 반사체)는 혈액의 조성 변화에 매우 격렬하게 반응하며 십대처럼 "피어"나올 수 있습니다. 피지선이보다 집중적으로 작용하기 시작하고, 신진 대사가 향상되고, 모공이 과도한 지방 제거에 대처하지 못하고 막힐 수 있기 때문에 얼굴의 T-zone이 위협받을 것입니다.

임산부의 여드름 원인

  1. 1. 증가 된 호르몬 수치

이 문제는 심미적 인 문제 일 뿐이며 언제든지 임산부의 호르몬 균형을 약리학 적으로 방해하는 것은 금지되어 있습니다. 임신하기 전에 임신 조절 약을 임신 전의 마지막 달까지 먹었다면 여드름이있을 수 있습니다. 영구적 인 발적은 유지되지 않으며 문자 그대로 4-5 일 내에 떨어집니다. 우리는 고생해야 할 것이다!

  1. 2. 피지선의 기능 강화

여성이 임신하게되는 즉시 그녀의 몸은 태아의 정상적인 발달을 위해 필요한 모든 기관을 검사하기 시작합니다. 슬래그가 제거되고 모공이 확장 모드로 작동합니다. 때로는 강화되어 단순히 "막힘"에 대처하지 못합니다. 이것에 대한 전제 조건은 지난 몇 년 동안 당신의 건강하지 못한 식단, 나쁜 습관, 만성 질환 일 수 있습니다.

  1. 3. 발진에 대한 전조

피부에 문제가 있다면 - 보통의 과정입니다. 임신 중에 임신 중 여드름이 생기면 놀라지 않을 것입니다. 아마도 당신은 과민 반응을 보일 것이며 피부가 가장 자극에 반응 할 것입니다. 자연 화장품을 선호하십시오 - 립스틱부터 샴푸까지 적어도 가정에서 자연 직물로 만든 옷을 입어야합니다.

피부 과학적 문제의 적절한 치료

첫 번째 치료 규칙은 매우 간단합니다. 얼굴과 몸을 깨끗하게 유지하십시오. 취침 전에 화장품을 씻어 내고, 저자 극성 비누를 사용하여 하루에 두 번 씻으십시오.

임신 중 여드름 치료는 대체로 보수적 인 처방입니다. 값 비싼 약을 복용하지 말아야합니다. 왜냐하면 신체가 행동하고 반응하며 건강을 유지한다는 것을 보여주기 때문입니다.

임신 한 여성의 피부 개선을위한 간단한 팁 :

  • 하루에 최소한 2 리터의 물을 마셔야합니다.
  • 더 신선한 과일과 채소, 특히 감귤류를 먹는다.
  • 샐러드, 올리브 오일, 해바라기 오일을 채 웁니다. 아니 마요네즈;
  • 탄산 음료로기만하지 마십시오. 유리기는 피부 건강에 좋지 않은 영향을줍니다.
  • 밀가루와 달콤한 - 적당히;
  • 방을 자주 환기시키고 침대 앞에 걸어서 15 분 정도 걸립니다.

이 조성물에는 산화 아연이 함유 된 건조 크림이 있습니다. 그들은 염증을 완화시키는 데 아주 좋습니다. 그러나 이러한 크림은 피부에 흰 자국을 남기므로, 자택에 가기 전에 또는 예를 들어 집 밖에서 나갈 계획이없는 주중에만 사용할 수 있습니다.

민간 요법에서 :

카모마일의 달인으로 얼굴을 닦으십시오. 그것은 여드름을위한 안전하고 효과적인 치료법입니다. 달인은 매우 간단합니다. 200 밀리리터의 끓는 물에 카모마일 한 스푼을 약국에 넣고 뚜껑을 덮고 한 시간 동안 끓이십시오. 그 후에 면봉으로 얼굴을 닦을 수 있습니다.

여드름으로 얼굴을 돌보는 좋은 방법은 얼음으로 문지르는 것입니다. 동일한 카모마일 차를 얼음 주형에 부은 다음 얼굴, 등 및 목 주위 큐브로 굴립니다. 이 유쾌하고 효과적인 절차는 혈액의 유출을 개선하고, 불면의 밤 이후 정상으로 얼굴을 되돌려 놓을 것입니다.

칼륨 과망간산 염의 약한 연한 분홍색 용액. 하루에 그들을 씻어 주면 결과가 기다리게하지 않을 것입니다.

오이 로션. 염증을 말리는 동시에 피부를 염색하는 사람입니다. 로션은 하단 선반의 화장품 부서에서 판매되고 있습니다. 인기가 없습니다. 그리고 당신은 스스로 할 수 있습니다 - 비벼 진 오이와 보드카 50/50 비율, 어두운 곳에서 일주일 동안 섞어 혼합 한 다음 변형하십시오.

그러나이 절차는 피부를 통한 알콜의 흡수로 임신 초기에 금지되어 있습니다. 다른 경우에는 의사와 상담하는 것이 좋습니다.

임신 중 여드름

여드름은 염증이있는 붉은 병변뿐만 아니라 코미 네이드와 여드름으로 나타나는 피부병입니다. 여드름에 대한 가족 이름은 여드름이나 여드름입니다.

이유

임산부의 여드름은 호르몬 분열로 인한 것뿐만 아니라 임신 과정의 본질 때문에 발생할 수 있습니다. 여드름은 피부 타입에 관계없이 미래의 엄마에게 나타납니다. 임산부의 여드름의 일반적인 원인은 피부에 과도한 피지 (피지)가 함유되어 있기 때문입니다. 그것은 호르몬에 의해 유발됩니다 : 프로게스테론과 에스트로겐은 과량으로 생성됩니다.

과도한 호르몬 생산으로 인해 피지선이 증가하므로 분비량이 증가합니다. 그것은 모공에 축적되어 감염의 발전을위한 유리한 환경을 조성합니다. 따라서 여드름은이 과정의 최종 결과입니다.

여드름은 임신 초기에 두 번째 달에 가장 자주 발생합니다. 그들은 이미 두 번째 삼 분기 중반에 있습니다. 그러나 우리는 각 임신마다 독특한 경로가 있으므로 임신 한 여성의 여드름이 다른시기에 발생할 수 있다는 것을 기억해야합니다. 또한 임신 전의 여드름을 앓고있는 여성이 아기를 낳는 동안 피부를 완전히 깨끗하게 유지합니다. 그러나 출산 후 질병은 다시 회복되었습니다.

증상

임산부의 여드름은 다양한 징후의 형태로 나타납니다.

  • 처음에는 comedones라고 불리는 피부의 주요 염증이 형성됩니다. 그들은 모두 열리고 닫힐 수 있습니다. 일반적으로 임상 증상은 없으며 피지선 - 호른 플러그입니다.
  • 보조 요소는 코미디언 사이트에 나타나는 뱀장어입니다. 피부에 결절처럼 보이며 지름 2 ~ 5mm입니다.
  • 질병이 진행되면 구진의 꼭대기에 농포라는 농양이 나타납니다. 화농의 화농성 내용물은 시간이 지남에 따라 열리거나 말릴 수 있습니다. 결과적으로 작은 흉터 또는 색소 침착이 농포 부위에 나타납니다.
  • 여드름이 심한 형태로 나타나면, 피부 외투의 깊은 병변이 코미네이션 부위에 나타날 수 있습니다 - 경화 여드름. 이러한 여드름의 사이트에서 위축성 흉터와 지속적인 피부 착색이 나타납니다. 특수 치료로 흉터를 없앨 수 있습니다.
  • 낭성 충치가 화농성 내용물과 함께 나타나는 여드름의 더 심한 형태도 있습니다.

임신 중 여드름 진단

"여드름"의 진단을 확립하기 위해서는 육안 검사를 통해 질병을 확인하는 피부과 전문의에게 나타나야합니다. 필요한 경우 의사는 추가 검사 방법을 사용할 수 있습니다. 특히 혈액의 생화학 적 분석 및 호르몬에 대한 연구뿐만 아니라 세균 학적 배양.

합병증

임산부의 여드름의 합병증과 결과의 수는 아마 미래 어머니의 외모에 대한 과도한 경험에 기인 할 수 있습니다. 일반적으로 여드름은 특별한 문제를 일으키지 않습니다. 여드름이 충분히 많이 마르는 경우, 효과적인 치료는 어쨌든 아기가 태어난 후에 만 ​​시작할 수 있습니다.

치료

너는 무엇을 할 수 있는가?

임산부는 여드름 발달을 조절할 수 있습니다. 이를 위해 지성 피부를 조절할 필요가 있습니다. 즉, 임산부에게 금기가 아닌 제품을 하루 두 번 정도 철저히 닦아주십시오. 이러한 목적으로 수술 용으로 사용할 수 없습니다. 보습제를 바르지 만 강렬한 효과는 없습니다.

또한 임산부는 식단에주의를 기울여야합니다. 매운 음식과 매운 음식을 제외하고 달콤한. 과식하지 마십시오. 그런데 여드름의 원인은 탈수증 일 수 있습니다. 그렇다면 더 많은 수분을 소비해야합니다. 그러나 의사와 상담하는 것이 좋습니다.

의사가하는 일

여드름과 싸우기 위해 독립적 인 행동을 취하기 전에 좁은 프로필의 의사, 특히 피부과 의사에게 연락해야합니다. 보통 의사는 과일 산에 근거하여 임산부를위한 천연 과일 여드름 치료제를 처방합니다.이 제품을 사용하면 부드럽고 해가없는 피부 필링을 할 수 있습니다. 의사가 임신 한 여자를 추천 할 수있는 자연적인 장과의 여드름 도움 가면을 또한 제거하십시오.

특히 여드름과 효과적으로 싸울 수있는 특별한 미용 절차가 있습니다. 그중 기계적 또는 초음파 세척. 그러나 의사들은 임신 중에 종종 고통스런 감각을 유발하여 임산부에게 스트레스의 메카니즘을 촉발시키기 때문에 임신 중에 사용하는 것을 권장하지 않습니다.

임산부의 여드름 퇴치에 사용되는 인기있는 치료법에는 몇 가지 국소 약물이 있습니다. 그들 중 일부는 출산 기간에 사용할 수 있습니다 - 미래의 어머니는 반드시 누가 그녀가 리셉션에 올지 의사에게 말할 것입니다.

예방

임신 중에는 얼굴에 여드름이 생기는 것을 피하기 위해 피부를 깨끗이 닦아 기름기가 많은 비누가 쌓이지 않도록하는 것이 중요합니다. 임산부의 피부가 여드름을 앓는 경향이 있다면 하루 두 번 정화해야합니다. 얼굴을 씻은 후에는 지방을 흡수하는 특수 마이크로 화이버로 얼굴을 닦아야합니다.

여드름 감염이 이미 피부에 묻은 경우, 해당 부위를 조심스럽게 다루고 기름이 들어 있지 않은 비누로 씻어야합니다. 과도한 행동으로 피부가 건조해질 수 있기 때문에 피부를 깨끗하게 할 때 과용하지 않는 것이 중요합니다.

산부인과 전문의가 허용 한식이 요법을 따르십시오. 물 부족은 또한 여드름을 일으킬 수 있음을 기억하십시오.

이 경우 박테리아가 얼굴 전체에 퍼지기 때문에 여드름을 부수거나 감염된 부위를 긁지 마십시오. 그러면 여드름이 활발히 증가하여 점차 증가하는 피부 부위를 차지합니다.

모든 피부 타입의 균형은 적당한 운동을 돕습니다. 임산부를위한 특별한 운동은 피부로의 혈액 흐름을 자극하여 건강한 노을과 빛을 얻습니다.

임신과 수유중인 여성의 여드름 치료

임신과 수유 중에 여드름은 종종 가중됩니다. 행복하지만 젊은 여성의 삶에서 매우 중요한시기는 얼굴 발진에 의해 가려집니다. 아이에게 해를 가하는 것을 두려워하게하는 대부분의 여성들은 화장품처럼 화장품을 사용합니다. 그러나 알지 못하면 피부에 바르는 케어 제품과 함께 태아 및 어린이 물질에 무해하지 않습니다.

피부과 의사를 언급 할 때, 여성들은 임신과 수유가 끝날 때까지 치료를 연기하라는 권고를 가장 많이 받는다. 미용사는 "신중한", 가장 중립적 인, 따라서 쓸데없는 보살핌에 의지하거나 전문적인 치료로 인한 피해가 없다고 생각합니다. 이 간행물의 목적은 임신 및 수유중인 여성들의 여드름 치료 및 치료 문제를 명확히하기위한 것입니다.

임신

질병의 악화는 대개 임신 1 기 및 2 기에서 발생합니다. 악화의 원인 - 가장 효과적인 전립선 여드름 치료제 (레티노이드, 호르몬 피임약, 항 안드로겐)의 중단, 국소 레티노이드 사용 중단, 테스토스테론 수치 증가, 임신 준비 중과 임신 중 엽산 보충제 사용.

안드로겐, 특히 테스토스테론의 양은 임신 중에 점차적으로 증가하며, 제 3 삼 분기까지는 혈중 2 번 유리 테스토스테론 농도가 증가합니다.

증가 된 테스토스테론 수치의 영향으로 피지 샘이 활발해지며 피부의 유분의 증가가 관찰되며 발진이 더욱 풍부 해집니다. 임신 중 염증이 더 두드러 지지만 염증 요소 (구진, 농포, 절점)는 오히려 해결되며 흉터가 생길 확률은 줄어 듭니다. 이전에 염증의 초점이 있던 장소는 쉽게 색소 처리되므로 광 ​​보호제 사용에보다주의를 기울여야합니다.

특정 약물을 외적 및 전신 처방의 어려움은 임상 연구의 부족, 임신 중 약물 동태, 권고의 불일치 및 임산부 1,2의 치료에 대한 통일 된 접근의 결여와 관련되어있다. 외부 약제의 치료에 가장 보편적으로 사용되는 안전성 프로파일을 고려하십시오. 왜냐하면 외부 약제가 임산부 치료의 주요 요소 일 것이기 때문입니다 (표 1).

과산화 벤조일 (Baziron AU 젤 2.5 % 및 5 %, 프로 액티브)은 각질 용해성, 항균성, 항 염증성 및 코돔 용해성 활성을 가지고 있습니다. 항균 효과는 피부에 산소 라디칼이 형성되기 때문에 발생합니다. 적용된 제제의 약 5 %가 피부 표면에서 흡수되지만 피부 안쪽에서는 벤조일 퍼 옥사이드가 안전한 벤조산으로 전환되어 소변으로 배출되기 때문에 임산부에서 벤조일 퍼 옥사이드를 사용하는 것이 안전하다고합니다 1,4. 뚜렷한 자극 및 건조 효과와 관련하여, 더 낮은 농도 (2.5 %)의 겔을 사용하여 개별 건조 요소에 대해 국부적으로 적용하는 것이 좋습니다.

외부 레티노이드 (Retasol 용액, 레티 노 연고 0.1 % 및 0.05 %, Differin 겔 및 크림, Klenzit 겔 및 조합 된 제제 Isotrexin, Klenzit C, Effezel)는 피부 표면에서 잘 흡수되지 않지만 과학 문헌 레티노이드로 전신 치료를받은 환자들과 비슷한 기형을 가진 아이들을 낳는다. 이와 관련하여 임신 중 외부 레티노이드는 금지됩니다. 임신이 확정되는대로 사용이 중단됩니다. 임신의 계획 단계에서 외부 레티노이드는 금기가 아닙니다.

항생제가 함유 된 지역 약은 거의 없습니다 - Zinerit 용액 (에리스로 마이신 함유), 젤 Dalacin 및 Clindovit, Zerkalin 용액 (클린다마이신 포함). 에리스로 마이신의 외부 사용은 안전하다고 인정됩니다. 클린다마이신은 리보솜에 결합하여 박테리아 단백질의 합성을 억제하고 임신 중에도 안전합니다 4. 그러나 미생물 동식물이 지역 항생제에 자주 옴에 대한 염두에 두어야합니다. 제너는 일반적으로 먼저 처방됩니다. 효과가 없으므로 에리스로 마이신에 저항성이있는 클린다마이신 약물을 할당 할 수 있습니다.

Azelaic acid (Skinoren gel 15 % and cream 20 %, Azelik gel 15 %, Azix-derm cream 20 %, Acne-derm cream 20 %)는 Propionibacterium acnes의 성장을 억제하여 피지 내의 지방산 양을 감소시킵니다. 아젤라 익산에 대한 내성이 없으며 중간 정도의 번개 효과가 있으며 전신 순환계에서 발견되지 않으며 임신과 수유 중에 사용할 수 있습니다. 단점에는 특히 초기 치료 단계에서 자극, 건조한 피부, 화상 및 따끔 거림이 포함되며 피지 분비물에 효과가없고 효과가 느리게 나타납니다. 화장품의 적절한 선택으로 이러한 단점을 극복 할 수 있습니다.

살리실산 (2-3 % 살리실산 알코올, 살리실산 로션, 젤, 연필)은 살균 및 항 염증 효과가 있습니다. 전신 사용으로 살리실산은 기형 발생 (태아의 심장 구조에 결함이있을 수 있음)하지만, 과일에 대한 국소 적용은 기술되어 있지 않습니다. 개별 느슨한 요소에 적용이 가능합니다.

외부 아연 제제 (Curiosin 젤 및 용액, Regecin 젤, Zinovit 스프레이 및 여드름 크림 젤)는 적당한 항염증제 효과가 있지만 태아에 대한 영향은 설명되어 있지 않지만 임신 중에는 Curiosin의 사용이 금지되어 있으며 나머지 준비는주의해서 사용하는 것이 좋습니다.

5-α 환원 효소 (Clerogen Lotion)의 국소 억제제는 난쟁이 종려 나무의 추출물 조성에 베타 시토스테롤을 함유하고 있으며, 알파 및 γ 리놀렌산 (표피 장벽 복원), 정제 황 3 %는 임신과 수유 중에 사용할 수 있습니다.

처방 된 유황 함유 처방은 임신 한 나이에 피부의 제한된 부위에서만 사용할 수 있으며, 멘톨 존재로 인해 조심스럽게 Delex-Acne Acne Gel (황, 식물 추출물, 멘톨 포함)을 사용할 수 있습니다.

요오드 제제 (Betadine 10 % pp)는 임신 3 개월부터 권장하지 않습니다.

글리코 랜 (란탄 화합물)을 함유 한 외용 크림 Eplan과 Kvotlan은 항 박테리아 및 치유 효과가 있습니다.

임신 중 전신 치료는 제한적이다 (표 2). 임신의 신진 대사 특성은 위장의 방출이 느려지고 혈장량이 증가하며 신장 혈류가 증가합니다. 이와 관련하여 의약 물질의 흡수가 감소하고 혈액 내 농도가 감소하며 배설이 가속화됩니다 4.

여드름을위한 가장 효과적인 항생제는 테트라 사이클린 (테트라 사이클린 염산염, 독시사이클린, Unidox Soluteb, Minolexin)입니다. 그러나 임신 제 2-3 삼 분기에는 테트라 사이클린이 치아와 뼈의 변색을 일으키고 태아 간 지방 변성이 가능하므로 임신 중에는 입원이 금지됩니다. Erythromycin은 허용되지만, 미생물 군집의 빈번한 저항에 의해 그 사용이 제한되므로, 지역 요법과 병용하는 것이 좋습니다 5. Vilprafen (josamycin)은 이익 / 위험의 의학적 평가 후에 허용됩니다. 즉, 그 사용은 제한적입니다. Clindamycin과 Lincomycin (lincosamides 군)은 태반을 통과하여 태아 간에 집중 될 수 있지만 이러한 축적의 부작용은 발견되지 않았으며 기형 발생이 발견되지 않았다. 설사, 대장염, Clostridium difficile에 의한 감염의 위험이 증가하는 빈번한 부작용은 lincosamides의 사용을 제한합니다. 임신 중 아지트로 마이신의 안전성은 입증되지 않았으므로 항생제는 "대안이없는 경우에만"사용됩니다. 설폰 아미드 약 (Trimethoprim)은 기형 발생 적이기 때문에 금지되어 있습니다.

아연 제제 (Zincteral, Zincit)는 유료 TLR2 수용체의 발현을 억제함으로써 항 염증 활성을 갖는다. 임신 기간 동안 아연에 대한 신체의 필요성은 배아 발생 및 태아 발달 동안의 사용으로 인해 증가합니다. 몸에 아연 결핍이있는 경우 임신 중에 아연을 섭취하는 것이 좋지만, 눈에 띄는 결핍이없는 경우 금기 사항은 아닙니다 6.

판토텐산 (vitamin B5)은 생리 식염수 배설에 영향을 미치고 표피 장벽을 개선시키는 대사 산물 인 CoA를 통해 병변의 수를 줄여줍니다. 임신 중에는 하루 2 회 1.0g (2 캡슐)을 투여하는 것이 좋습니다.

자택 요양 제품에는 레티놀, 레티노 산, 레티 날 알데히드, 비타민 A, 히드 록시 산, 호르몬, 태반, 성장 인자, 활성 성분 인 정유가 들어 있지 않아야합니다. 라 우릴 황산나트륨 (2 % 이상), 광유 (세레신, 미세 결정질 왁스, 디메 치콘, 바셀린), 벤젠, 파라벤, 글리콜, 포름 알데히드, 브로 노폴 7과 같은 일부 보조 성분도 바람직하지 않습니다.

임신 중 피부 미백제, 특히 하이드로 퀴논 (전신 흡수가 35-45 %)과 그 유도체 (알부틴)가 함유 된 피부는 사용하지 말아야하며 코 지산도 금지됩니다. 그러나 임산부의 피부가 색소 침착 능력이 높다는 점을 고려할 때, 특히 여드름이 치료되는 곳에서는 선 스크린을 사용해야합니다. 선 스크린과 유제는 여성과 태아의 신체에 영향을 미치지 않습니다. 그러나 넓은 가장자리와 선글라스가있는 모자와 직사광선을 피할 수있는 능력에 여전히 이점이 주어져야합니다. 일광욕을위한 도구 (청동제)에는 종종 임신 중에 유해한 디 하이드 록시 아세톤이 포함되어 있습니다. 머리카락을 없애려면 면도기를 사용하는 것이 더 좋으며, 광 제모 및 화학 제모 제 (티오 글리콜 산 포함)는 금기입니다. 임신 중에 모발 염색약을 사용하는 것은 바람직하지 않습니다.

모유 수유 기간

수유기의 병변 수의 증가는 출생 후 에스 트로겐과 프로게스테론의 수가 급격히 감소하고 테스토스테론 수치는 출생 후 첫 2-3 개월 동안 점차적으로 감소한다는 사실에 의해 설명된다.

모유 수유 기간 동안 아연 (Curiosin, Regesin, Tsinovit)의 외부 제형을 포함하기 때문에 여드름에 대한 외부 약제의 스펙트럼을 확장 할 수 있습니다. 클린다마이신과 함께 외부 약제의 사용은 제한적이며, 외부 항생제 (Zenerit solution)에서만 에리스로 마이신이 허용됩니다. 테트라 사이클린은 어린이의 치아 법랑질 형성에 대한 부작용 때문에 금기이며, 수유 중 에리스로 마이신 또한 금기입니다 8.

임산부의 여드름

일반적인 여드름은 tallow-hair unit의 만성 염증성 질환이며 염증 (면도염)과 염증성 병변 (구진, 농포 및 결절)이 특징이며 흉터와 심리적 스트레스를 유발할 수 있습니다. 임신 중이거나 임신 중이라고 여겨지는 여성의 경우,이 기간 동안 여드름의 예측할 수없는 성격뿐만 아니라 생리적 변화를 감안할 때 특히 성가심을 느낄 수 있습니다. 여드름은 첫 임신기에 종종 좋아 지지만 안드로겐 수치가 증가하고 피지 분비가 증가하여 세 번째 삼 분기 동안 악화 될 수 있습니다. 임신 중 호르몬 이외에도 면역 학적 변화도 기여할 수 있습니다. 염증성 병변은 비염증성 병변보다 더 흔히 발생하는 경향이 있으며 종종 몸통으로 퍼집니다. 여드름 환자의 과거력은 임신 중에 여드름을 일으킬 가능성이 더 큽니다. 많은 널리 사용되고 효과적인 치료 옵션이 금기이거나 권장되지 않기 때문에 임산부의 여드름 치료는 어려울 수 있습니다. 그러므로 임산부를위한 치료를 처방하는 의사는 미국 식품의 약국 (FDA)의 치료 제한 사항에 익숙해야합니다 (표 1). 임신 중 임상 시험이 불가능하다는 고유의 윤리적 문제로 인해 임신 중 약물의 안전성을 평가하기위한 약물 동력학 및 약력학 데이터는 제한적이며 여드름 치료제의 무작위 통제 시험은 존재하지 않습니다. 따라서 대부분의 치료 권고는 관찰 및 동물 연구에 근거합니다. 여기에서 우리는 여드름에 대한 일반적인 의약품의 안전성과 효능에 대한 데이터를보고 임신 중에 여드름을 치료할 수있는 실제 접근법을 최신 데이터 (표 2)를 바탕으로 설명합니다. 이 정보로 무장 한 의사는이 독특한 환자 집단에 대해 안전하고 효과적인 여드름 치료법을 개발할 수 있습니다.

표 1. 임신 위험 범주 (FDA)

임신 중 여드름 치료 알고리즘

문헌 검색 및 데이터 소스

이 리뷰에서는 PubMed가 여드름, 임신, 아젤라 인산, 벤조일 퍼 옥사이드, 살리실산, 아미노 레 불린 산, 광 역학 요법, FDA 임신과 같은 주요 용어를 사용하여 검색되었습니다. 출판 일의 제한은 적용되지 않았습니다. 검색에는 무작위 통제 임상 시험, 임상 시험 및 리뷰에 대한 메타 분석이 포함되었습니다. 또한 검색은 EMBASE, Cochrane 및 UpToDate 데이터베이스에서 수행되었습니다.

지역 치료

경도에서 중등도의 여드름의 경우 국소 치료가 표준입니다. 그것은 또한 더 심한 여드름 치료의 중요한 구성 요소이며 구강 작용제와 함께 상승 작용합니다. 임신 기간 동안 국소적인 여드름 치료제의 전신 흡수 정도를 고려해야합니다. 일반적으로 사용되는 외용제의 특성은 다음 섹션과 표 3에 나와 있습니다.

도표 3. 임산부에있는 여드름을위한 선정 된 화제

아젤라 인산

아젤라 인산은 동물 연구가 기형 유발 효과를 나타내지 않았기 때문에 임신 중에 B 범주로 분류되며 인체 자료는 없습니다. Azelaic acid는 천연 염화 디카 르 복실 산으로서 항균성, 코 멜리 트 및 가벼운 항 염증성을 지니고 있으며 염증성 색소 침착을 감소시키는 이점이 있습니다. azelaic acid에 대한 P. acnes 내성의 증거는 발견되지 않았다. 피부에 바르면 약물의 약 4 %가 혈류에 들어갑니다.

과산화 벤조일

과산화 벤조일은 임신 중에 범주 C로 분류됩니다. 약 5 %가 혈류에 들어가고 완전히식이 보충제라고 알려진 벤조산으로 신진 대사됩니다. 급성 신우 제거로 인해 전신 독성은 없으며 선천성 기형의 위험도는 이론적으로 적습니다. 과산화 벤조일은 항균, 코돔 용해 및 항염 작용을합니다. 현재까지, P.acnes의 벤조일 퍼 옥사이드에 대한 내성의 사실은 확립되지 않았다. 과산화 벤조일은 임신 기간 동안 안전하다고 생각되며 항생제와 함께 사용하면 저항력의 발달을 예방할 수 있습니다.

살리실산

살리실산은 임신 중 C 류로 분류됩니다. 임신 중 살리실산과 국소 노출 된 쥐 배아의 기형이 설명되어 있지만, 임신 중에 살리실산의 국소 사용에 대한 연구는 없다. 이것은 각질 용해제입니다. 피부과 각화증에서의 높은 살리실산 농도의 광범위한 사용은 살리실산 독성의 경우로 이끌었지만, 여드름을위한 약물의 사용과 관련된 유사한 사례는 알려져 있지 않다. 임신 중 위험은 짧은 코스의 피부의 제한된 부위에 사용하면 낮습니다.

국소 항생제

국소 항생제는 염증성 여드름 치료에 오랫동안 사용되어 왔습니다. 에리스로 마이신과 클린다마이신은 임산부의 여드름 치료에 가장 일반적으로 처방되는 항생제입니다. 두 가지 모두 임신 중에 B 범주에 속합니다. 임신 중 국소 적 에리스로 마이신과 클린다마이신의 단기간 사용은 안전합니다. 그러나, 장기간 사용의 효과에 대한 연구는 수행되지 않았다. clostridia로 인한 막성 대장염의 사례에 대한보고가 있으면 clindamycin은 위장병의 병력이있는 환자에게주의해서 사용해야합니다. 국소 clindamycin과 erythromycin은 세균성 단백질의 합성을 억제하여 피지 여포에서 P. acnes의 양을 감소시킴으로써 염증성 여드름을 억제합니다. 국소 항생제와 벤조일 퍼 옥사이드의 병용은 박테리아 내성의 발달을 감소시키고 치료 효과를 증가시킵니다.

국소 레티노이드

국소 레티노이드는 비타민 A의 유도체이며 30 년 이상 여드름 치료에 사용되어 왔습니다. 이 중 adapalen, tretinoin 및 tazarotene은 미국에서 사용됩니다. Adapalen과 tretinoin은 FDA에 의해 임신 중 카테고리 C 약물로 분류되는 반면, tazaroten은 Category X로 분류됩니다. 이것은 부분적으로 전신성 레티노이드 이소 트 레티 노인을 사용할 때의 공통 선천적 결함 때문입니다. 따라서, tazaroten은 임신 중에 사용하기에 권장되지 않습니다. 출생시 가능한 결함에 대한 보고서에도 불구하고 adapalen과 tretinoin은 피부 흡수가 약하기 때문에 선천성 기형을 유발하지는 않습니다. 최근 실시 된 메타 분석에서는 유산, 선천성 기형, 미숙아 및 저체중의 빈도가 크게 증가 할 가능성을 배제했다. 작용 메커니즘에는 각화 세포 분화 가속화, 코도 론적 및 항 염증 효과가 포함됩니다. 그러나이 약들은 임신 한 여성에게 권장되지 않습니다. 위험과 이익의 균형이 의심 스럽습니다.

국소적인 Dapsone

국소적인 dapsone은 항균 및 항염 작용을하는 합성 설폰입니다. 그것은 임신 범주 C로 분류됩니다. 동물에서 과다 복용은 기형 유발 효과를 나타내지 않았습니다. 현재까지 임신 중 사용은 태아 기형의 위험 증가와 관련이 없습니다. 신생아에서 고 빌리루빈 혈증 및 용혈성 빈혈뿐만 아니라 모체 빈혈증을 유발할 위험은 포도당 -6 인산 탈수소 효소 결핍 환자에서 dapsone의 경구 투여로 관찰되었지만 dapsone의 외부 사용으로 위험이 낮습니다. 국소적인 dapsone은 2005 년에 여드름 치료를 위해 승인되었습니다. 비교적 최근의 시장 출현과 인간 임신의 안전성을 평가하는 통제 된 연구가 없기 때문에주의를 기울여야한다. 임신 기간 동안 혜택이 위험을 훨씬 능가하는 경우에만 처방되어야합니다.

경구 용 약물

일부 환자는 국소 치료 만 사용하면 만족스러운 결과를 얻을 수 없습니다. 경구 용 제제는 중등도에서 중증의 형태의 염증성 여드름 환자 및 국소 치료 실패의 경우에 주로 사용됩니다. 일반적으로 사용되는 경구 용 제제의 특성은 표 4와 다음 섹션에서 설명합니다.

표 4. 임산부의 여드름에 대한 구강 항생제의 분리

구강 항생제

구강 항생제는 pilosebation complex에서 P. acnes의 성장을 억제함으로써 염증성 여드름을 개선합니다. 테트라 사이클린 항생제 (doxycycline과 minocycline 포함)는 항균성 외에도 직접 항 염증 효과가 있습니다. 가장 흔히 사용되는 (임신 제외) 항생제는 독시사이클린, 미노사이클린, 에리스로 마이신, 아지트로 마이신, 세 팔렉 신 및 트리 메토 프림 - 설파 메 톡 사졸입니다. 박테리아 내성이 증가하기 때문에 일반적으로 과산화 벤조일과 경구 항생제를 병용하고 경구 항생제의 단기 사용을 제한하며 여드름 치료를 위해 경구 항생제를 사용하지 않는 것이 좋습니다. 박테리아 내성의 발달을 제한하기 위해서 가능한 경우 경구 용 항생제의 변화를 피하는 것이 필요하다. 구강 항생제가 과거에 효과가 입증 된 경우 다시 처방해야합니다. 경구 용 항생제는 임신 중 필요할 때만 처방되어야합니다.

Erythromycin은 임신 중에 카테고리 B에서 분류 된 macrolide입니다. 약물은 태반 조직에서 낮은 농도로 이어지는 태반을 통해 잘 침투하지 않습니다. Erythromycin은 일반적으로 임신의 모든 단계에서 수 주 동안 투여 될 때 안전하다고 간주됩니다. 임산부의 심한 염증성 여드름 치료를 위해 항생제로 선택 될 수 있습니다. 그러나, 장기간 사용 (6 주 이상)의 효과는 연구되지 않았습니다. 에리스로 마이신 에스트 레이트는 모성 간 독성으로 인해 금기임을 유의해야합니다.

아지트로 마이신은 임신 중 FDA에 의해 카테고리 B로 분류 된 또 다른 매크로 라이드입니다. 동물 연구에 따르면 아지트로 마이신은 태아에 악영향을 미치지 않으면 서 태반을 가로 지르는 것으로 나타났습니다. 아지트로 마이신은 여드름이있는 임산부에게는 허용되는 것으로 간주되지만 에리스로 마이신보다는 안전성 데이터가 적습니다.

FDA는 임신 중 카테고리 B에 아목시실린을 포함 시켰습니다. 임신 초기에 사용하면 구개름의 위험이 높아질 수 있습니다. 아목시실린은 내성 여드름 치료제로 단독으로 사용하거나 다른 약제와 병용하여 사용할 수 있습니다. 메스꺼움 및 구토와 같은 위장 부작용을 일으킬 수 있음.

Cephalexin은 항 염증 특성을 가진 1 세대 세 팔로 스포린이며 임신 중에 B 류 약물로 분류됩니다. Cephalexin은 동물 연구에서 태아 결핍과 관련이 없었다. 항 여드름 치료제로는 효과적이지만, 포도상 구균에 대한 내성의 개발에 대한 우려가 있습니다.

Trimethoprim은 엽산 길항제 역할을하며 임신 중 C 류 약물로 분류됩니다. 최근 연구에 따르면 임신 첫 삼 분기 동안 trimethoprim을 사용하면 유산 위험이 두 배로 증가하는 것으로 나타났습니다. 그러므로 trimethoprim-sulfamethoxazole의 사용은 대안이 없을 때와 그 이점이 위험보다 중요한 경우에만 임신 중에 사용하는 것이 좋습니다.

테트라 사이클린은 임신 중에 D 류 약물로 분류되며 동물 실험 결과 태아의 치아 및 뼈에 대한 독성 영향을 포함한 태아 독성 및 태아 독성의 증거가 나타났습니다. 테트라 사이클린은 오르토 인산 칼슘과 관련이 있기 때문에 치아와 뼈에 적극적으로 침착합니다. 치아에 약물이 오래 머무르면 임신 20 주 이후에 마약에 노출 된 아기의 치아가 노랗고 어두워집니다. 뼈의 침착은 태아 성장의 가역적 인 감속과 특히 장기간의 약물 사용으로 인해 비골 뼈의 성장을 억제합니다. 테트라 사이클린은 임신 기간 동안, 특히 임신 첫 번째 삼 분기 이후에는 피해야합니다.

이러한 치료의 권장 기간에 관해 추가적인 증거가 필요하다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 태아에 대한 항생제의 장기간 사용의 효과는 알려져 있지 않습니다. 이러한 주장은 여드름과 대체 국소 치료의 심각도와 비교되어야합니다. 전신 항생제의 사용은 제한된 치료 기간으로 4-6 주까지 기관 형성이 완료된 후 두 번째 및 세 번째 삼 분기에 제한되어야합니다.

경구 용 코르티코 스테로이드

경구 용 코르티코 스테로이드의 사용으로 항생제 치료에 내성을 가진 심한 여드름의 심각성을 현저하게 줄일 수 있습니다. FDA 프레드니손은 범주 C에서 임신으로 분류됩니다.이 약은 동물 실험에서 입천장, 느린 뇌 성장, 수초 형성 감소 및 머리 둘레 감소와 관련이 있습니다. 사람의 연구에 따르면 구개름의 위험이 증가하고 유산 및 조산의 빈도가 약간 증가합니다. 국소 스테로이드가 전신 효과를 나타낼 수 있음에도 불구하고 태반 장벽을 극복하기위한 전신 스테로이드 및 국소 스테로이드의 능력에 관한 데이터는 거의 없다. 프레드니솔론 (Prednisolone)은 첫 번째 삼 분기 이후 심한 또는 극심한 여드름 환자에서 사용할 수 있습니다. 소량의 주사와 경구 스테로이드의 짧은 과정의 형태로 스테로이드를 사용하면 여드름 vulgaris의 드문 경우에 필요한, 극단적 인 경우에는 태아에게 추가적인 위험을 초래할 것 같지 않습니다. 프레드니솔론의 용량은 하루에 20mg을 넘지 않아야합니다. 세 번째 임신 기간에는 1 개월을 넘지 않아야합니다.

경구 용 레티노이드

Isotretinoin은 종종 환자에게 (임신을 제외하고) 고환, conglobular 여드름 vulgaris와 처방됩니다. isotretinoin의 기형 유발 효과는 잘 알려져 있으며 X로 분류됩니다. 준비로 인해 두개 안면 부위, 중추 신경계, 심혈 관계, 흉선 및 부갑상선과 관련된 특징적인 기형이 발생합니다. Isotretinoin은 1982 년에 승인되었으며 피지 생성을 줄이고 각질화 과정을 정상화합니다. Isotretinoin은 임신 기간 동안 절대 금기입니다.

아연은 임신 한 여드름 환자에게 또 다른 옵션을 제공합니다. 아연 설페이트 (zinc sulfate)는 임신 기간에 카테고리 C 약물로 간주되는 반면 글루 콘산 아연 (zinc gluconate)은 공식적으로 분류되지 않았습니다. 여드름으로 치료 한 임산부를 비롯한 인간을 대상으로 한 동물 연구 및 연구에서는 태아 기형의 위험이 증가하지 않았으며 태아에게 75mg / day 미만의 손상을 입힐 위험이 있음을 밝혀냈다. 아연에는 항균, 항염 및 항 지방 효과가 있습니다. 그것의 효과는 단독 요법 또는 다른 약물과 병용하여 경도 및 중등도 염증성 여드름에서 입증되었습니다. 임신 기간 중 아연 권장량은 11mg / 일입니다. 잠재적 부작용으로는 메스꺼움과 구토가 있으며 대개 용량 의존적입니다.

추가 요법

글리콜 릭 애씨드

글리콜 산은 임신 중에 N으로 분류됩니다. 즉, 분류되지 않고 여드름으로 외부 적으로 사용됩니다. 임신 중 부작용에 대한 발표 된 정보가 없음. 연구 결과에 따르면 염증성 여드름과 코미디언이 개선되었지만 닫힌 코미디언은 더 천천히 반응 할 수 있습니다. 또한 염증 후 변화를 개선하고 국소 제제의 피부 흡수를 증가시키는 추가적인 이점이 있습니다.

광역학 요법

광역학 요법은 범주 C에 분류됩니다. 생식에 관한 동물 연구는 없습니다. 대조군 치료와 비교했을 때, 광 역학 치료법은 여드름의 중증도를 통계적으로 유의하게 개선 시켰을뿐 아니라 여러 치료 후 최대 20 주까지 재태 연령의 지속 가능한 결과를 가져 왔습니다. 보험의 부족과 피부과 전문의의 사무실에서 필요한 세션의 빈도는 임산부에게 사용하기에 장애가 될 수 있습니다.

결론

이 리뷰에서, 우리는 여드름이있는 임산부를 치료하는 의사에게 다양한 기회를 제공했습니다. 우리는 임신 한 환자와 일할 때 의사를위한 출발점으로 다음과 같은 단순화 된 접근법을 제공합니다. 발진의 비 염증성 요소를 주로 특징으로하는 경미한 여드름의 경우, 기본 요법으로 국소 azelaic acid 또는 benzoyl peroxide를 권장 할 수 있습니다. 염증성 여드름에서 국소 적 에리스로 마이신이나 클린다마이신과 벤조일 퍼 옥사이드의 병용 요법을 시작하는 것이 좋습니다. 중등도에서 중증 염증성 여드름의 경우 구강 에리스로 마이신이나 세 팔렉신을 처방 할 수 있으며 몇 주 동안 만 사용하면 안전합니다. 1 달 넘지 않는 프레드니솔론 과정은 첫 번째 삼 분기 이후 극심한 conglobatic 낭성 여드름 치료에 유용 할 수 있습니다. 원칙적으로, 국소 및 구강 항생제는 단독 요법으로 사용해서는 안되며, 박테리아 내성을 줄이기 위해서는 항산화 제를 국소 벤조일 퍼 옥사이드와 함께 사용해야합니다. 이 검토에서 논의 된 보조 요법은 환자의 반응과 선호도에 비추어 고려되어야한다. 주요 권장 사항은 표 5에 나와 있습니다.이 리뷰는 임산부의 여드름 치료 의사에게 유용 할 것입니다.